来自全球领先心脏组织的科学家们发布了一份更新指南，该指南改变了医生识别、分类和管理心力衰竭的方式。
这项新的专家共识被称为"心力衰竭第二次全球定义"，同时发表在《循环》、《美国心脏病学会杂志》、《欧洲心脏杂志》和《全球心脏》上。
该共识由包括美国心脏协会、美国心脏病学会、欧洲心脏病学会和世界心脏联盟等组织的专家共同制定。
心力衰竭影响全球超过6400万成年人，且这一情况正变得越来越普遍。
心力衰竭并不意味着心脏已经停止工作。相反，它意味着心脏无法再泵出足够的血液来满足身体需求。
这可能导致疲劳、呼吸急促、腿部肿胀以及运动能力下降。
随着人口老龄化以及肥胖、2型糖尿病和高血压等疾病变得更加普遍，患心力衰竭的人数持续上升。
第一次全球定义于2021年推出，旨在为医生和研究人员创建共同语言。新版扩展了这项工作，并更加重视在症状出现前预防心力衰竭。
最大的变化之一是建立了新的全球心力衰竭病因分类系统。医生不再主要关注疾病发生后的治疗，而是被鼓励识别潜在病因，以便为每位患者提供更精准的治疗。
专家们还建议不再仅仅依赖一种称为左心室射血分数的心脏测量指标。
更新后的框架认识到，正常值可能因年龄、性别和种族而异，而不是使用严格的数值界限。
医生被鼓励使用更广泛的临床类别，如射血分数降低、保留或改善，并结合患者的整体状况进行判断。
另一个重要信息是，心力衰竭并非固定不变的疾病。一些患者通过治疗得到改善，一些进入缓解期，而另一些则病情恶化。这意味着定期随访和个性化护理至关重要。
该文件还强调了社会因素的重要性。医疗保健的获取、经济状况、地理环境和当地卫生政策都会影响谁会患上心力衰竭以及患者康复情况。
作者希望这些建议能够改善研究，使临床试验更容易比较，并帮助医生在全球范围内提供更一致的护理。该文件还将作为2027年预期发布的美国心力衰竭治疗新指南的科学基础。
总体而言，此次更新代表了向早期诊断和更个性化治疗的重要转变。尽管这是专家共识而非临床试验，但它汇集了国际专家的最佳可用证据。
其最大优势在于关注预防，并认识到心力衰竭会随时间变化。未来的研究将确定这些建议在日常医疗实践中对改善患者预后的效果。
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