摘要
帕金森病(PD)患者会出现轻度认知变化,包括执行功能障碍。约30%的PD患者会发展为帕金森病痴呆(PDD)。轻度认知障碍(MCI)已被确定为正常认知与痴呆之间的过渡状态。尽管PD-MCI及其认知相关性作为PDD发展的风险指标已被越来越多地研究,但对PD-MCI结构的调查产生了异质性发现。因此,典型的PD-MCI认知特征仍未明确界定。本荟萃分析检查了已发表的PD-MCI和认知正常PD(PD-CN)组的横断面研究,以提供按认知领域划分的组测试表现的聚合效应大小。随后,对PD-MCI向PDD进展的纵向研究进行了荟萃分析。共纳入92篇PD-MCI与PD-CN的横断面文章;5篇PD-MCI转化为PDD的纵向研究被纳入。构建了随机效应荟萃分析模型,得出认知领域的效应大小(Hedges' g)。横断面分析中,所有测量的总体表现产生了较大的效应大小(g = 0.83, 95% CI [0.79, 0.86], t² = 0.18),其中认知筛查工具产生的效应最大(g = 1.09, 95% CI [1.00, 1.17], t² = 0.19)。纵向上,总体测量产生了中等效应(g = 0.47, 95% CI [0.40, 0.53], t² = 0.01),其中执行功能测量表现出最大效应(g = 0.70, 95% CI [0.51, 0.89], t² = 0.01)。低异质性使纵向效应更加稳健。本报告提供了PD-MCI认知结果和PD-MCI转化为PDD预测因子的首个全面荟萃分析。局限性包括横断面效应大小的异质性和小研究效应的潜在影响。持续研究的领域包括PD-MCI中的视空间技能和视觉记忆,以及PD-MCI中执行功能障碍的纵向检查。
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