女性中风可能表现出与男性相似的症状,包括面部下垂、手臂无力和言语含糊不清。然而,女性可能更容易出现较为隐匿的症状。
中风是美国女性的第五大死因。女性约占每年中风死亡总数的60%。
了解中风的风险因素、症状和体征有助于改善患者的预后。本文将回顾女性中风的症状、其他常见症状以及康复预期。
【关于性别和性别的说明】
性别和性存在连续谱。本文将使用"男性"、"女性"或两者来指代出生时指定的性别。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,男性和女性的中风症状相似。
然而,美国心脏协会(AHA)指出,女性的症状可能更为隐匿。这使得区分中风症状与其他疾病更为困难。
女性可能更有可能经历模糊的症状,如疲劳和全身无力,而不是身体一侧的无力。她们也可能更倾向于将中风症状归因于压力。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,女性和男性的常见中风症状包括突然出现的以下症状:
- 一只或两只眼睛视力问题
- 手臂、面部或腿部无力或麻木,通常仅出现在身体一侧
- 行走困难、失去平衡、协调能力丧失或头晕
- 原因不明的严重头痛
- 混乱、言语困难或理解言语困难
美国疾病控制与预防中心(CDC)报告显示,约五分之一55-75岁的女性将经历中风。
某些风险因素使不同人群的中风风险更高。
女性中风的主要风险因素是高血压。根据CDC的数据,约五分之二的女性患有高血压。
女性的其他中风风险因素包括:
- 患有抑郁症
- 怀孕期间出现高血压
- 使用某些口服避孕药物,尤其是同时吸烟的情况下
女性通常比男性寿命更长,而中风风险随年龄增长而增加。这意味着通常女性比男性更容易发生中风。
女性还有一些额外的独特风险因素,包括:
- 一生中暴露于雌激素
- 用于更年期的激素替代疗法
- 从未进行母乳喂养
- 妊娠问题,如早产和子痫前期
FAST是健康组织和医疗专业人员用来帮助人们识别中风体征和症状的缩写。
FAST代表:
- F(Face,面部):当一个人微笑时,面部一侧下垂或无反应。
- A(Arms,手臂):当一个人将手臂举过头顶时,一只手臂下垂或不能完全抬起。
- S(Speech,言语):一个人的话语变得含糊不清或更难理解。
- T(Time,时间):如果出现任何这些症状,应立即拨打911并记录症状首次出现的时间。这有助于医疗专业人员确定最佳治疗方案。
中风治疗对时间极为敏感。治疗开始得越早,患者的预后越好。
美国疾病控制与预防中心(CDC)建议患者拨打911,而不是自行驾车前往医院。
根据2022年一项分析性别和性对中风影响的研究,女性在与中风相关的残疾和死亡方面承受着不成比例的巨大负担。
研究人员进一步指出,一个人的社会文化性别角色也会影响风险、诊断、治疗和结果的差异。
关于缺血性中风的两种常见治疗方法的获取、效率和安全性,仍存在争议:
- 血管内取栓术:此手术使用影像引导仪器移除血栓或阻塞。
- 组织型纤溶酶原激活剂(tPA):这种静脉药物用于治疗血栓。
两种治疗方法都有助于在缺血性中风后恢复脑部血流。
美国疾病控制与预防中心(CDC)将tPA列为缺血性中风的一线治疗方法。
上述2022年研究表明,女性接受血管内取栓术的可能性高于男性。研究人员还指出,证据表明女性接受tPA的可能性低13%。
研究人员建议,这种差异可能解释了为什么女性中风后的预后比男性更差,因为tPA对女性和男性通常都有效。
可能的问题之一是寻求紧急帮助的延迟。
美国心脏协会(AHA)指出,女性更可能将自身症状视为其他问题,或者症状更为隐匿。女性更可能致电初级医生而非911。她们也倾向于自行驾车前往医院,而不是联系急救服务。
tPA治疗与时间密切相关。为达到最大效果,必须在症状出现后4.5小时内进行治疗。因此,寻求治疗的延迟可能导致错失使用该药物的机会。
出血性中风对女性和男性的治疗选择较少。
同一项2022年研究指出,关于出血性中风治疗,女性和男性之间的已知差异很少。
研究人员表示,治疗通常包括:
- 管理脑部血压
- 手术
- 逆转抗凝相关出血
妇女健康办公室补充说,出血性中风后,患者可能需要持续的康复服务。
中风会阻碍含氧血液到达大脑。当脑细胞无法获得氧气和血液时,会迅速死亡。
在初始治疗恢复血流后,许多人需要康复治疗以恢复或维持正常功能。这可能包括物理治疗、职业治疗、言语治疗和其他类型的治疗。
康复的目标通常包括:
- 恢复独立性
- 重新学习失去或受损的技能和能力
- 学习应对任何持续存在的限制
有些人可能选择不使用康复计划,而是选择临终关怀或辅助生活设施。
一个人无法改变所有风险因素,例如年龄。但他们可以采取措施改变可改变的风险因素,如高血压。
CDC指出,五分之四的中风是可以预防的。
个人可以考虑以下措施来降低中风风险:
- 使用阿司匹林帮助降低血栓风险(在服用阿司匹林前,需获得合格医疗专业人员的许可)
- 通过生活方式策略和药物管理高血压
- 戒烟(如适用)
- 通过生活方式策略和药物管理胆固醇
- 每周定期锻炼
- 食用包含蔬菜、水果、全谷物和瘦肉蛋白的心脏健康餐
- 限制饱和脂肪、盐和加工食品
- 管理其他健康状况,如糖尿病
- 定期与医生进行健康检查
人们可以与医疗专业人员讨论中风风险以及如何降低这些风险。
以下部分回答了关于女性中风的一些常见问题。
女性中风是什么感觉?
女性比男性更有可能经历隐匿或不太常见的中风症状。女性可能经历的中风症状可能包括以下突然发作:
- 手臂、腿部或面部麻木或无力,通常在身体一侧
- 行走困难或平衡问题
- 言语问题
- 严重头痛
- 视力问题
- 混乱
中风前几天有什么预警信号?
中风症状突然开始。它们不会在几天内逐渐出现。这是由于与有限血液供应相关的脑细胞快速死亡。
然而,有些人会经历短暂性脑缺血发作(TIA),也称为"小中风"。TIA导致类似中风的症状,通常只持续几分钟。TIA通常是中风即将发生的指示。
根据美国中风协会的数据,约三分之一经历TIA的人将在1年内发生中风。约15%的中风患者在中风前曾有过TIA。
女性的中风症状可能未被报告,导致有效早期治疗的延迟。这可能是由于女性经历更隐匿的症状,将它们与压力等问题联系起来,或者致电初级医生而非911。
女性的症状可能包括广为人知的症状,如面部下垂、言语含糊不清和一只手臂无力。女性的症状也可能包括疲劳、全身不适感、视力问题、头痛或头晕。
一个共同的主题是症状的突然发作。如果出现任何突发症状,即使不确定是否符合中风定义,也应立即拨打911。
【全文结束】

