英国国家医疗服务体系(NHS)概述了医生在开具他汀类药物前可能建议的关键生活方式调整。这些措施通常会在处方他汀类药物——英国最常用药物之一——前提出。
他汀类药物旨在降低体内低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平,即常被称为"坏"胆固醇的物质。过高的LDL胆固醇会带来严重健康风险,可能导致动脉变窄硬化,并被公认为心血管疾病的重要风险因素。心血管疾病涵盖影响心脏和循环系统的多种病症,如心脏病发作、中风、心绞痛和冠心病,这些仍是英国的主要死亡原因。
根据英国国家医疗服务体系(NHS)网站信息,若患者已被诊断心血管疾病,或个人及家族病史显示未来十年有较高心脏病风险(尤其当单纯生活方式调整未能降低风险时),医生可能建议他汀类药物治疗。然而在开具处方前,全科医生"通常"会先推荐某些生活方式调整。NHS指出:"若你近期有心血管疾病风险,医生通常会建议通过生活方式改变来降低风险,再考虑是否服用他汀类药物。"这些调整可"降低你的胆固醇水平和心血管疾病风险"。
建议的调整包括:
- 保持健康均衡饮食
- 规律运动
- 维持健康体重
- 限制酒精摄入量
- 戒烟
但NHS补充道:"若这些措施无效,可能需要考虑他汀类药物。"
饮食建议
NHS建议减少高脂肪食物摄入,尤其含饱和脂肪的食物,但可继续食用含不饱和脂肪的健康食品。
应增加摄入:
- 深海鱼类(如鲭鱼和三文鱼)
- 橄榄油、菜籽油及相关制品
- 糙米、全麦面包和全麦意面
- 坚果和种子
- 水果和蔬菜
应减少摄入:
- 肉馅饼、香肠和肥肉
- 黄油、猪油和酥油
- 奶油及硬质奶酪(如切达奶酪)
- 蛋糕和饼干
- 含椰子油或棕榈油的食品
限制酒精摄入也是重要建议。
运动建议
NHS建议每周至少进行150分钟(2.5小时)的运动。
戒烟建议
NHS指出:"吸烟会升高胆固醇水平,增加心脏病发作、中风和癌症等严重问题风险。"若需戒烟支持,可联系全科医生或NHS戒烟服务——医生可协助转介,或拨打戒烟热线0300 123 1044(仅限英格兰)。
酒精控制
NHS建议:
- 每周酒精摄入不超过14单位
- 每周安排数日禁酒
- 避免短时间内大量饮酒
何为高胆固醇?
唯一确认胆固醇水平是否过高的方法是进行胆固醇检测。该检测将确认:
- 总胆固醇——血液中胆固醇总量
- 高密度脂蛋白(HDL,"好"胆固醇)——降低心脏病或中风风险
- 非高密度脂蛋白(non-HDL)——总胆固醇与高密度脂蛋白的差值
NHS解释:"你的理想目标值取决于年龄、健康状况及心血管疾病风险等因素。"但通常以下水平被视为"健康":
- 总胆固醇——低于5毫摩尔/升
- 高密度脂蛋白(HDL)——男性高于1.0毫摩尔/升,女性高于1.2毫摩尔/升
- 非高密度脂蛋白(non-HDL)——低于4毫摩尔/升
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