一家位于内华达州的诊所正在努力寻找为何阿尔茨海默病在女性中比男性更为普遍的答案。
根据美国医院协会的数据，在美国目前有超过700万人患有阿尔茨海默病，其中约三分之二是女性。
这种不成比例的影响——可能部分由年龄解释——近年来引起了越来越多的关注，其中包括拉斯维加斯的“女性阿尔茨海默病运动预防与研究中心”（Women's Alzheimer's Movement Prevention and Research Center）进行了五年的专门研究和预防工作。
克利夫兰诊所卢·鲁沃脑健康中心（Cleveland Clinic Lou Ruvo Center for Brain Health）主任Dylan Wint博士表示，女性更长的预期寿命对这一数字有所贡献，但并不能完全解释这一现象。
“即使在同一年龄段（与男性相比），女性仍然更容易患病，”他说。
“女性阿尔茨海默病运动预防与研究中心”于2020年通过克利夫兰诊所与“女性阿尔茨海默病运动”（Women’s Alzheimer’s Movement）合作成立，后者是由记者兼倡导者Maria Shriver创立的组织。
她几十年的工作帮助将阿尔茨海默病重新定义为一个关键的女性健康问题，为诊所以预防为重点的模式奠定了基础。
自开业以来，该中心已接待了来自30多个州的近500名患者。
Maria Shriver的倡导如何塑造内华ada诊所
Shriver的倡导始于2003年，当时她的父亲Sargent Shriver被诊断出患有阿尔茨海默病。
“当时很少有人公开谈论阿尔茨海默病，”她告诉《里诺公报日报》，“这感觉像是一个充满羞耻感的诊断。”
她开始努力将这种疾病从阴影中带出来。
Shriver说，她很快注意到有多少女性受到这种疾病的影响——大多数专家将其归因于年龄。
“我们知道年龄是阿尔茨海默病的首要风险因素，”她说，“但我感觉这个故事还有另一部分。”
在与阿尔茨海默病协会合作后，Shriver帮助发表了《Shriver报告：女性国家对抗阿尔茨海默病》，这份报告明确而直白地改写了关于阿尔茨海默病作为女性问题的叙述，表明除了年龄之外的因素导致女性患该病的可能性是男性的两倍。
这一信息成为了“女性阿尔茨海默病运动”的基础，这是Shriver创立的非营利组织，旨在推动以女性为中心的研究、教育和预防。
Shriver表示，她已经与Larry和Camille Ruvo关系密切，他们的家庭也受到了阿尔茨海默病的影响。
她支持他们建立卢·鲁沃脑健康中心，并通过WAM的研究资助计划与他们合作，该计划资助有关女性大脑与男性大脑差异的研究。
随着预防潜力的知识增长，Shriver提议开设一个专注于女性的阿尔茨海默病预防诊所——这一想法迅速得到了Ruvos的支持。
2020年，WAM与克利夫兰诊所合作，推出了全美首个专注于女性的阿尔茨海默病预防诊所，位于拉斯维加斯的卢·鲁沃脑健康中心内。
科学对于女性风险的看法
医生表示，一些可能的原因包括炎症和荷尔蒙变化，使得女性比男性更容易患上阿尔茨海默病。
“有些怀疑是女性可能有一些与阿尔茨海默病相关的蛋白质形式不同，例如tau蛋白，它对大脑非常有毒，是阿尔茨海默病的一部分，”Wint说。“女性的tau蛋白可能更容易变形或扩散。”
他补充道，女性往往比男性有更多的自身免疫和炎症性疾病，这可能是一个因素。
“红斑狼疮、甲状腺炎等影响女性的比例高于男性的疾病，可能会引发一种倾向于炎症的趋势，从而导致更多的大脑变化。”
Wint表示，一些研究试图控制自身免疫和炎症性疾病的影响。“但即使控制了这些因素也无法完全解释这一现象，”他说。
该诊所专注于预防——通过改变睡眠、饮食、锻炼、饮酒等生活方式来帮助女性降低风险。
“主要是预防，”Wint说。“我们关注已知增加风险的生活方式因素，然后尝试避免这些因素。”
他表示，超过60%的WAM患者加入了诊所的研究项目。
从阿尔茨海默病到女性健康的未来
Shriver表示，她在阿尔茨海默病方面的工作揭示了女性健康研究中的更深层次的差距。
“女性健康作为一个研究领域传统上资金不足、研究不足，因此根本没有被理解，”她说。
当早期的WAM研究探索雌激素、微生物组和压力等因素时，Shriver震惊于如此少的研究专注于女性——更别说她们的大脑健康。这扩展了她的使命。
2024年，她与前总统乔·拜登和前第一夫人吉尔·拜登合作，启动了白宫女性健康研究倡议。正如她当时的感受一样，Shriver希望国会和国家卫生研究院加大对女性健康研究的资金投入。
“了解为什么女性会患有这么多严重的慢性疾病，不仅关乎女性及其家庭的健康，还关乎我们的国民经济，我们都会从中受益，”她说。
通过其研究资助计划，WAM帮助揭示了围绝经期和绝经期期间雌激素的丧失可能增加阿尔茨海默病和其他神经疾病的风险，Shriver说。
“我们在更广泛的绝经讨论中处于前沿，这有助于推动绝经治疗的进步。”
Shriver表示，她已经在自己的生活中应用了诊所的研究成果——避免加工食品和糖分，优先保证睡眠并定期锻炼，同时保持精神、智力和社会健康。
“这些做法今天科学告诉我们不仅对我们的大脑有益，而且对我们的整体健康也有益，”她说。“我尽力遵循这些做法，以便避免我父亲的命运——我完全打算这样做。”
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