脑动脉瘤
什么是脑动脉瘤？
脑动脉瘤，也称为颅内动脉瘤，是一种由脑血管壁薄弱区域引起的脑血管疾病。当大脑中血管壁变弱并膨出时就会发生。血管内的压力导致薄弱区域像气球一样鼓起。如果薄弱的区域破裂，可能引起出血性中风，导致脑损伤甚至死亡。大多数动脉瘤发生在动脉（将血液输送到组织的血管）中。
脑动脉瘤的类型包括：
- 浆果型或囊状动脉瘤： 这是最常见的类型，看起来像动脉侧面一个圆形的囊袋。
- 梭型动脉瘤： 这种动脉瘤在动脉的所有侧面都向外膨出。
- 真菌性动脉瘤： 这是一种罕见的囊状动脉瘤，由动脉壁感染引起。
脑动脉瘤相当常见，影响约3%的人口。每1000名颅内动脉瘤患者中约有1人会经历出血性中风。如果发生出血性中风，死亡风险约为40%。
宾夕法尼亚大学医学中心的神经病学和脑血管外科专家在脑动脉瘤的诊断和治疗方面拥有丰富的经验。我们提供个性化治疗和先进的手术，以治疗动脉瘤并降低中风风险。
识别脑动脉瘤的迹象
症状因动脉瘤的状况（未破裂、破裂或漏出）而异。动脉瘤破裂是医疗急症，请立即拨打911。
未破裂动脉瘤的迹象
未破裂的脑动脉瘤通常无症状，不会引起症状。如果动脉瘤增大，可能会压迫大脑中的神经和组织，导致：
- 一只眼睛瞳孔放大
- 一只眼睛上方和后方疼痛
- 一侧面部瘫痪、无力或麻木
- 视力改变或复视
破裂动脉瘤的迹象
出血性中风的主要症状是“雷击样头痛”，许多人描述为一生中最严重的头痛。其他症状包括：
- 复视
- 畏光
- 恶心和呕吐
- 颈部僵硬
- 癫痫发作
- 意识丧失
- 心脏骤停
漏出动脉瘤的迹象
一些颅内动脉瘤可能在破裂前开始漏出，导致突然剧烈头痛。这种症状也称为预警性头痛，是重大破裂的警示信号。许多患者在破裂前6至20天报告有预警性头痛。如果您出现这种类型的头痛，尤其是伴有其他动脉瘤相关症状时，请立即就医。
脑动脉瘤的病因是什么？
脑动脉瘤的病因通常涉及任何削弱或损伤脑血管壁的疾病或状况。有些人天生患有与脑动脉瘤相关的疾病，例如：
- 动静脉畸形，即动脉和静脉之间的异常连接，容易破裂
- 结缔组织疾病，例如埃勒斯-丹洛斯综合征，可削弱动脉壁
- 多囊肾病，导致肾脏和其他器官形成囊肿
其他增加脑动脉瘤风险的因素包括：
- 动脉粥样硬化
- 酗酒
- 脑肿瘤
- 吸烟
- 可卡因或安非他命使用
- 动脉瘤家族史
- 头部创伤
- 高血压
- 动脉壁感染（真菌性动脉瘤）
- 静脉注射药物使用
- 年龄超过40岁
脑动脉瘤的诊断
大多数人在动脉瘤破裂之前不知道自己患有颅内动脉瘤。医生通常会在因其他原因进行的影像学检查中发现脑动脉瘤。如果您有症状、家族史或其他风险因素，医生可能会建议进行脑动脉瘤筛查。医生用于诊断脑动脉瘤的检查包括：
- 脑动脉造影： 使用特殊染料（造影剂）和X射线观察血液如何流经大脑。
- CT血管造影： 将CT扫描与注射造影剂相结合，创建血管的详细图像。
顶尖神经外科医生的脑动脉瘤治疗
颅内动脉瘤的治疗取决于动脉瘤的大小和位置以及是否破裂。您的年龄、整体健康状况和病史也可能影响您接受的治疗。对于小的、未破裂的动脉瘤，您的脑血管专家可能建议“观察等待”的方法。您需要定期检查以监测动脉瘤的生长和任何潜在健康状况。您还应戒烟并控制血压以降低破裂风险。较大或破裂的脑动脉瘤通常需要治疗。您的治疗可能包括微创或外科手术。在宾夕法尼亚大学医学中心，我们的神经外科医生每年进行数千例手术，为您提供最先进的治疗。
神经康复
如果您发生出血性中风，可能需要治疗以恢复丧失的功能。宾夕法尼亚大学医学中心提供全面的神经康复服务，帮助中风后恢复。神经康复的目标是：
- 改善言语、活动能力和力量
- 增加参与日常活动所需的技能
相关专科
- 脑血管疾病护理：我们提供无与伦比的专业知识，提供卓越和专注的脑血管疾病护理。
患者故事
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