背景：我们研究了白质高信号（WMH）多点模式病变——一种支持性磁共振成像标志物，用于诊断脑淀粉样血管病（CAA）——与基于正电子发射断层扫描的β-淀粉样蛋白负荷之间的关系，涵盖不同范围的脑血管淀粉样蛋白沉积。
方法：研究纳入21名非痴呆受试者（其中包括11名可能患有CAA的患者，中位年龄71岁[63-77岁]，82%为男性；以及10名健康对照，中位年龄63.5岁[61-68岁]，50%为男性）。所有受试者均接受了脑部磁共振成像和11C-匹兹堡化合物B正电子发射断层扫描。在FLAIR序列上评估WMH多点病变，并通过Kendall tau分析全皮层11C-匹兹堡化合物B结合与WMH多点病变数量之间的关联，同时采用分层残差化方法调整CAA的关键标志物。
结果：未经调整的分析显示，WMH多点病变数量与全皮层11C-匹兹堡化合物B结合之间存在正相关（tau-b=0.495；P=0.0017）。在逐步调整半卵圆中心严重MRI可见的血管周围间隙、脑叶微出血、年龄和总WMH负荷后，相关性逐渐下降。在调整年龄后相关性下降最显著（tau-b=0.307；P=0.0484），表明年龄可能是一个潜在混杂因素。在完全调整模型中，该关联仍然显著（tau-b=0.316；P=0.0423），提示WMH多点病变数量与全皮层淀粉样蛋白负荷之间可能存在部分独立的关系。在可能的CAA亚组分析中，结果一致。
结论：这项初步研究表明，在CAA中，脑血管淀粉样蛋白沉积与WMH多点病变之间存在正相关，具有潜在的病理生理和临床意义。这些探索性观察需要在更大规模的研究中加以验证。
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