背景与假设：脑内出血（ICH）可严重损害认知功能，占所有中风病例的13%。自发性ICH因与预后严重程度不成比例的高发病率，占所有中风死亡率的超过三分之二。约三分之一的ICH患者会发展为血管性痴呆，但其病因学联系尚不明确。本研究旨在阐明ICH位置和体积与疾病的关系。
研究方法：对印第安纳大学卫理公会医院首次发生ICH的患者（2014年1月至2024年1月）进行为期10年的回顾性病历审查。从IU Health Cerner系统提取患者人口统计学和卒中特征，并录入REDCap。利用Synapse放射学PACS系统，参考神经放射学报告计算血肿大小和位置（ABC/2估算法）。收集认知特征，如发展为痴呆或轻度认知障碍（MCI）的时间、痴呆类型及独立性指标。所有数据在RStudio中分析。
结果：在符合纳入标准的30例患者中，5例有既往痴呆（16.7%），1例有既往MCI（3.33%）；10例（33.3%）在ICH出院时诊断为痴呆，8例（26.7%）为MCI；4例后续发展为痴呆（13.3%），2例为MCI（6.67%）。在19例痴呆患者中，平均血肿体积（21.6 mL）显著高于MCI患者（12.2 mL，p<0.05）。脑叶ICH患者（n=13）、非脑叶ICH患者（n=13）或两者兼有者（n=4）在诊断时间上无显著差异（p=0.863），但两种位置均发生ICH的患者血肿体积显著更大（p=0.02）。
结论与潜在影响：尽管痴呆组之间存在体积差异，但ICH位置和体积可能与不同的痴呆结局无关。本研究可指导临床医生对高危患者进行预后评估和咨询，并为更大规模研究ICH与痴呆关系提供初步数据。
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