摘要
亮点
- 母亲对微生物组的认知水平处于中等。
- 微生物组认知与健康素养呈正相关。
- 儿童存在过敏性疾病会提高母亲对微生物组的认知。
- 低教育水平和健康素养问题会降低微生物组认知。
- 微生物组认知与经验和育儿行为相关。
目的
本研究旨在调查0-6岁儿童的母亲对微生物组的认知、健康素养水平与幼儿期过敏性疾病存在之间的关系。
设计与方法
这项横断面研究包括225名在家庭健康中心注册且至少有一名0-6岁儿童的母亲。数据通过社会人口学特征问卷、微生物组认知量表和健康素养量表收集。
结果
母亲的微生物组认知平均得分为67.16 ± 9.18，表明处于中等水平。微生物组认知与健康素养之间存在微弱但显著的正相关(r = 0.233; p < 0.001)。微生物组认知也与儿童过敏性疾病的存在微弱相关(r = 0.252; p < 0.001)。多元线性回归分析显示，儿童存在过敏性疾病、母亲年龄以及与微生物组相关的育儿行为与更高的认知水平相关。另一方面，低教育水平和不充分/有问题的健康素养与较低的认知水平相关。该模型解释了微生物组认知25.6%的方差(R² = 0.256; 调整R² = 0.236; F(6,218) = 12.513, p < 0.001)。
结论
母亲的微生物组认知与其健康素养以及与过敏性疾病相关的护理经验相关。
实践意义
研究结果表明，旨在提高母亲微生物组认知的干预措施不应仅依赖于提高一般健康素养，还应结合体验式和主题特定的教育策略，特别是针对过敏性疾病儿童的母亲。
引言
母亲采用的健康行为是决定其子女当前健康状况和未来健康行为的重要因素。在这方面，母亲的健康素养水平直接影响她们获取、理解和有效利用健康服务的能力，以及在产前、围产期和产后期间采取预防措施和管理疾病的能力(Gökoğlu, 2021)。先前的研究表明，母亲的健康素养在预防和管理早期儿童(0-6岁)遇到的多种健康问题中起着关键作用(Dieng et al., 2020; Melwani et al., 2022; Morrison et al., 2019)。近年来，据报道，在早期儿童中，食物过敏、过敏性鼻炎、特应性皮炎和哮喘等过敏性疾病的患病率显著增加。早期生活中的微生物暴露减少以及由于各种环境变化导致的微生物组发育和成熟中断是导致这一增加的重要因素(Dzidic et al., 2017; Ke et al., 2025; Lv et al., 2022; Peroni et al., 2020)。微生物组在免疫系统成熟和耐受机制发展中起着至关重要的作用；因此，这些过程的中断加上有限的微生物组认知可能有助于过敏性疾病的发展(Dera et al., 2025; Güney & Çınar, 2017)。
微生物组概念在疾病发展、预防和健康促进方面的关注度日益增加；然而，据报道，一般人群对这一主题的认知有限(Almutairy & Al-Sowayan, 2025; Lv et al., 2022)。特别是，母亲的微生物组认知可能通过饮食选择、卫生习惯、抗生素使用和与育儿相关的行为间接影响其子女的微生物组发育(Güney & Çınar, 2017; Süzük-Yıldız & Öztaş, 2019)。这突显了母亲的微生物组认知作为影响早期儿童健康结果的可改变因素的潜在作用。从子宫内期开始，母亲在子女的微生物组发展中扮演着核心角色。分娩方式、喂养实践和早期育儿行为在很大程度上由母亲的知识和认知水平决定(Külcü & Önal, 2022; Tunçer & Öngün-Yılmaz, 2021)。因此，母亲的微生物组认知预计将与其子女观察到的过敏性疾病相关。然而，文献中仅有限的研究检验了母亲健康素养与微生物组认知水平之间的关系，并同时考察了这些变量与早期儿童过敏性疾病的关系(Consales et al., 2024)。这一差距凸显了需要一种综合方法，同时考虑认知、行为和健康结果维度。在这方面，调查母亲健康素养水平、微生物组认知与其子女早期儿童过敏性疾病之间的关系，可能为加强预防性健康服务、开发母亲教育计划和减轻儿童过敏性疾病负担提供重要的科学证据。
从理论角度看，健康素养可能构成一个上游决定因素，促进特定主题健康认知的发展，包括微生物组认知。健康素养包括个人获取、理解、评估和应用健康信息的能力(Okyay et al., 2016)，已被证明会影响母亲健康行为和儿童健康结果(Gökoğlu, 2021; Melwani et al., 2022; Morrison et al., 2019)。这些能力可能使母亲能够理解与微生物暴露和免疫发育相关的复杂和新兴科学概念，特别是在微生物组研究等快速发展的领域(Consales et al., 2024; Lv et al., 2022)。健康素养与微生物组认知之间的关系可以通过多种互补机制来概念化。首先，在认知层面，较高的健康素养可能提高解释科学健康信息和认识微生物组与儿童健康相关性的能力(Ülker et al., 2024)。其次，在行为层面，健康素养较高的个体可能更有可能寻求健康信息，参与预防性健康服务，并与医疗专业人员有效沟通，从而增加接触微生物组相关知识的机会(Melwani et al., 2022; Morrison et al., 2019)。第三，经验机制也可能发挥作用，因为与医疗系统的互动和儿童健康问题可能通过生活经验促进学习和认知(Almutairy & Al-Sowayan, 2025; Consales et al., 2024)。在此框架内，健康素养被概念化为促进微生物组认知的因素，而不是过敏疾病的直接决定因素。反过来，微生物组认知可能通过影响生命早期微生物暴露的育儿行为与过敏疾病结果理论相关，例如喂养实践、卫生行为和抗生素使用，这些行为已知会影响微生物组发育和免疫成熟(Dera et al., 2025; Dzidic et al., 2017; Güney & Çınar, 2017; Peroni et al., 2020; Wiley et al., 2024)。此外，与儿童过敏疾病相关的经验也可能增加母亲寻求信息的动机，表明认知和疾病经验之间可能存在双向关系(Almutairy & Al-Sowayan, 2025)。
为了增强概念清晰度，图1说明了这些变量之间的假设关系。需要注意的是，由于本研究的横断面设计不允许因果推断，因此该框架代表的是理论支持的关联，而不是因果路径。
基于这一概念框架，本研究假设母亲的健康素养作为上游认知和行为资源，促进微生物组认知的发展，而微生物组认知理论上通过影响生命早期微生物暴露的育儿实践与幼儿期过敏疾病相关。因此，本研究在一个基于关联的框架内，而非因果模型中，考察健康素养、微生物组认知和过敏疾病之间的相互关系。
具体而言，本研究旨在：(i)检查母亲健康素养与微生物组认知之间的关系，(ii)调查微生物组认知与幼儿期过敏疾病之间的关联，以及(iii)探索育儿相关行为在这些关系中的潜在作用。
RQ1. 0-6岁儿童母亲的健康素养水平如何？
RQ2. 0-6岁儿童母亲的微生物组认知水平如何？
RQ3. 0-6岁儿童中过敏疾病的患病率是多少？
RQ4. 母亲的微生物组认知、健康素养水平与幼儿期过敏疾病存在之间有何关系？
RQ5. 哪些因素预测母亲的微生物组认知水平？
根据这些研究问题，制定了以下假设：
- H₁. 母亲的健康素养水平与其微生物组认知水平呈正相关。
- H₁. 儿童存在过敏疾病与母亲的微生物组认知水平显著相关。
- H₁. 控制社会人口学特征和微生物组相关育儿行为后，母亲的健康素养水平能显著预测微生物组认知。
- H₁. 儿童存在过敏疾病与母亲的健康素养水平无显著相关。
研究设计与环境
这项横断面观察性研究于2022年4月1日至2022年8月1日在土耳其埃斯基谢希尔的Işıklar家庭健康中心进行。
参与者
研究人群包括18岁及以上、至少有一名0-6岁儿童并在Işıklar家庭健康中心注册的母亲(N = 538)。
纳入标准如下：(1)年龄18岁或以上，(2)至少有一名0-6岁儿童，(3)能够阅读和理解...
母亲的社会人口学特征和微生物组相关行为
参与研究的母亲平均年龄为34.67 ± 5.94岁(范围：19.00-48.00)。大多数母亲已婚(96.4%)，超过一半的母亲拥有高中或以下学历(51.6%)。57.8%的母亲没有工作，32.0%的母亲报告家庭收入低于支出。15.1%的母亲报告患有慢性疾病，30.7%的母亲报告吸烟。母亲的平均身体质量指数(BMI)为25.59 ± 4.95 kg/m²(范围：
讨论
本研究发现，大多数母亲拥有充分或优秀的健康素养水平，但她们的微生物组认知仍处于中等水平。这一发现值得注意，因为它表明虽然健康素养反映了与健康知识和使用健康服务相关的通用能力，但在微生物组等相对较新和专业化的领域中，它可能不足以确保充分的认知。最近的流行病学研究显示微生物组认知是...
结论
本研究证明，0-6岁儿童的母亲对微生物组的认知处于中等水平，这种认知与健康素养、儿童过敏性疾病的存在以及某些与微生物组相关的育儿行为相关。尽管在健康素养和微生物组认知之间发现了统计学上显著的正相关关系，但这种微弱的关联表明微生物组认知代表了一个需要专门解决的特定领域。
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