核心要点：
- 约670万美国人患有心力衰竭，占心血管相关死亡的45%。
- 若不采取行动扭转趋势，四分之一美国人将终生面临心力衰竭风险。
根据美国心力衰竭学会发布的统计数据更新，心力衰竭目前导致45%的心血管死亡，预计四分之一美国人将在其一生中罹患此病。
报告指出，目前约有670万20岁以上美国人患有心力衰竭，该数字预计到2030年将增长至870万，2050年达到1140万。该报告发表于《心脏衰竭杂志》。
"心力衰竭负担持续加剧"
美国心力衰竭学会2025年统计数据报告撰写委员会主席、加州大学洛杉矶分校心脏病学部临时主任Gregg C. Fonarow博士表示："本报告旨在凸显心力衰竭日益加剧的负担，揭示健康差异，并推动预防、治疗和政策领域的行动。关键数据包括上升的终生发病风险、扩大的死亡率差距以及基础治疗的使用不足——这些对临床实践和公共健康均有紧迫影响。报告新增了心脏淀粉样变性、肥厚型心肌病、基因检测和经济模型等章节。"
报告显示，2022年心力衰竭导致425,147例死亡，占美国心血管死亡总数的45%；自1999年以来，经年龄调整的心力衰竭死亡率持续上升。
Fonarow向Healio透露："临床医生应重点关注：心力衰竭终生风险已升至24%——即四分之一美国人将患病；目前670万美国成年人患有此病，2050年预计达1140万；2022年心力衰竭导致425,147例死亡，占心血管死亡的45%；不足25%符合条件的患者接受全部四种基础指南导向药物治疗（GDMT），填补这一缺口每年可挽救全球超百万生命；非裔、美洲原住民和阿拉斯加原住民群体的经年龄调整心力衰竭死亡率最高，尤其65岁以下人群；三分之一美国成年人处于心力衰竭风险中（A期），高达34%已处于前心衰阶段（B期）。"
报告指出，糖尿病、高血压和/或慢性肾病患者的心力衰竭风险显著升高；与1999-2002年数据相比，2015-2020年间患有至少三种心血管-肾脏-代谢疾病的人群比例翻倍以上。
此外，据一项估算，2020年心力衰竭在美国造成320亿美元直接成本和140亿美元间接成本；另一项估算显示2020年直接成本达2270亿美元，预计2050年将升至8580亿美元。
Fonarow表示："自2012年以来心力衰竭死亡率的急剧上升，尤其在2020-2021年的加速趋势令人震惊。终生风险升至24%反映出比以往认知更广泛的人群脆弱性。尽管证据充分且药物可及，指南导向治疗的低普及率凸显了医疗体系的系统性障碍。若预防和治疗无改善，经济负担预计2050年将达8580亿美元。"
"改善预防与治疗的行动路线图"
报告提出了减缓或扭转趋势的建议：
Fonarow表示："报告提供了改善心力衰竭预防与治疗的行动路线图：早期识别并治疗A期和B期心力衰竭患者，尤其是肥胖、高血压、糖尿病和慢性肾病患者；优先确保射血分数降低型心力衰竭患者公平获得指南导向药物治疗，包括SGLT2抑制剂、血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂、β受体阻滞剂和盐皮质激素受体拮抗剂；运用风险分层工具和登记系统锁定高风险人群并监测结果；倡导支付制度改革、医疗协调和社区参与等系统性变革以弥合诊疗差距。"
他强调："本报告不仅是数据汇总，更是行动号召。它敦促临床医生、研究人员、政策制定者和医疗系统将心力衰竭视为公共卫生危机，以紧迫感和精准度解决健康差异，大规模实施经证实的疗法，并投资于预防和早期干预。"
联系方式
Gregg C. Fonarow博士可通过邮箱gfonarow@mednet.ucla.edu或X平台@ gcfmd联系。
来源与披露
来源：
撰写委员会成员. J Card Fail. 2025;doi:10.1016/j.cardfail.2025.07.007.00326-4/fulltext
利益冲突披露：
Fonarow博士报告与雅培、安进、阿斯利康、拜耳、勃林格殷格翰、Cytokinetics、礼来、强生、美敦力、默克、诺华和辉瑞存在财务关系。
【全文结束】
