每10到15名育龄女性中就有一人患有子宫内膜异位症。（图片：shutterstock/Yuri A）
2025年7月4日
FAU研究人员希望改善妇科疾病“变色龙”的诊断和治疗
子宫内膜异位症是一种鲜为人知的妇科疾病，尽管据估计，在德国，每10到15名育龄女性中就有一人受其影响。埃尔朗根-纽伦堡大学（FAU）和埃尔朗根大学医院的一支多学科研究团队正在调查该疾病的诊断和治疗选项，并从巴伐利亚州公共卫生和护理服务部获得了300万欧元的资助。
子宫内膜异位症是一种慢性激素依赖性疾病，因其表现出多种表型症状而被称为“变色龙”病。它通常表现为月经期间下腹部剧烈疼痛。在子宫内膜异位症患者体内，类似于子宫内膜的组织会在子宫以外的身体其他部位生长，主要集中在小骨盆区域，可能导致排便和排尿问题。此外，这种疾病还与不孕症、焦虑症和抑郁症相关。由于症状多样，未报告病例的数量很高。
创建3D患者模型
巴伐利亚州公共卫生和护理服务部为这支全女性研究团队领导的研究项目提供了300万欧元的资助。照片中（从左至右）：巴伐利亚卫生部长朱迪思·格拉赫向维尔茨堡大学的凯瑟琳娜·布赖宁格教授、埃尔朗根大学医院的扬娜·胡特教授、FAU的弗朗齐斯卡·马蒂斯-乌尔里希教授以及慕尼黑工业大学的茱莉亚·施纳贝尔教授递送了资助支票。
这项新研究的目标是改进非侵入性诊断方法，并加强对子宫内膜异位症患者的治疗支持。研究的新颖之处在于使用人工智能方法将超声波和MRI等不同成像方式整合到一个全面的3D患者模型中，并结合手术及术后数据进行补充。最终目标是评估这种方法是否能改善患者和医院的状况。
FAU和埃尔朗根大学医院的五位女性研究人员与来自维尔茨堡大学和慕尼黑工业大学的两位合作伙伴正在合作开展EndoKI（子宫内膜异位症与人工智能）项目，以“由女性为女性”展开跨学科研究。该项目为期三年，作为数字和创新健康与护理项目（BayDiGuP）以及女性健康和人工智能的一部分获得资助。
平均需要八年才能确诊
生物医学工程系人工智能领域外科机器人学教授弗朗齐斯卡·马蒂斯-乌尔里希教授强调：“我们必须提高女性和社会对这一未知且常被忽视的疾病的意识，因为它影响了如此多的人。”这七位女性研究人员来自人工智能、医疗工程、计算机科学、妇科学和性别研究领域。“我们计划收集至少300名患者的数据，找出如何通过影像学手段更早、更标准化地做出诊断，从而防止疼痛变为慢性病。” 马蒂斯-乌尔里希说道。这是因为在症状多样化的情况下，子宫内膜异位症的平均诊断时间长达八年，通常仅在内窥镜检查时才被发现。目前的治疗方法包括止痛药、激素治疗或手术。
“收集数据的目的还在于减少所需的手术次数，” 马蒂斯-乌尔里希解释道。仅与子宫内膜异位症相关的手术每年花费近1亿欧元，有潜力节省2000万欧元。她补充说：“对于患者来说，理想的情况是内窥镜不仅用于诊断，还能在同一时间完全切除病变组织。” 目前，有时需要多次手术。EndoKI的目标是加快诊断速度并提高精确度。“更精确的术前检测子宫内膜异位症病灶可以避免重复手术，这对患者有益，因为每次手术都有一定的风险，” 研究人员指出。
建立数据库
从长远来看，将创建一个经过匿名处理的数据库，其中包含MRI数据集和组织病理学信息，用于训练人工智能模型，这些数据也将成为进一步研究的基础。为了更好地理解诊断和治疗过程，计划进行一项定性和民族志子研究，采访妇科医生、患者和研究人员，了解他们的观点和需求。这些发现将作为制定子宫内膜异位症诊断和治疗指南建议的基础，理想情况下还将适用于联合国机构如世界卫生组织（WHO）。
“我们也希望通过我们的研究提高医生对该疾病的认识。” 总体而言，该项目的目标不仅是让研究成果停留在科学界内部，而是提高公众对女性健康的关注。为此，FAU计划于2028年举办一场关于子宫内膜异位症的会议，面向医生、研究人员及受影响人群。马蒂斯-乌尔里希表示：“我很少看到一个涉及如此多学科女性研究人员的项目能够以如此高度的积极性启动。作为研究人员，这是我们非常关心的事情。”
更多信息：
弗朗齐斯卡·马蒂斯-乌尔里希教授
外科机器人学教席
franziska.mathis-ullrich@fau.de
斯特凡妮·布尔高斯博士
埃尔朗根大学医院子宫内膜异位症中心
stefanie.burghaus@uk-erlangen.de
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