GLP-1类药物可能降低癌症进展风险，根据即将在美国临床肿瘤学会年会上公布的新研究。
目前与糖尿病及减肥药物相关的健康益处清单正在不断延长——这些药物已获批用于降低心脏病风险（Wegovy）、预防肾病恶化（Ozempic）以及治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（Zepbound），而研究人员仍在探索其他潜在用途。
这项尚未在同行评审期刊发表的最新研究，进一步佐证了GLP-1类药物可能具有抗癌作用的早期研究趋势。
克利夫兰诊所内科医师马克·奥兰德博士主导了此项研究。他与团队通过TriNetX全球健康研究网络数据库分析了10,000多名癌症患者记录，这些患者被诊断患有七种癌症之一：乳腺癌、结直肠癌、肾癌、肝癌、肺癌、胰腺癌和前列腺癌。所有患者均处于癌症1至3期，且在确诊后开始服用GLP-1类药物。
目前尚不清楚研究对象是否因糖尿病或肥胖症被处方该药物。作为对照组，研究人员将GLP-1组患者与相同癌症类型及分期、同等合并症（如肥胖或吸烟）的患者进行匹配。关键区别在于对照组患者在癌症确诊后服用的是另一种名为DPP-4抑制剂的2型糖尿病药物。
除肾癌外，所有癌症类型中开始服用GLP-1药物的患者，其肿瘤转移或扩散的可能性均较低。然而，仅七种癌症中的四种——非小细胞肺癌、乳腺癌、结直肠癌和肝癌——展现出癌症进展风险的统计学显著降低。
肺癌和乳腺癌的降幅最为显著：服用GLP-1类药物的肺癌患者进展至4期的风险比服用DPP-4抑制剂的患者低50%；乳腺癌患者则降低43%。该研究属于观察性研究，无法证明因果关系，需通过随机临床试验才能确认GLP-1类药物确实能延缓癌症进展。
奥兰德推测观察到的益处"很可能与药物本身有关"，而非源于糖尿病或肥胖症控制改善——这些因素本身会影响癌症发生与预后。
未参与该研究的佛罗里达大学盖恩斯维尔分校内分泌、糖尿病与代谢科主任威廉·特洛伊·多纳胡博士也认为GLP-1类药物本身解释了这些益处。他去年参与的一项研究发现服用GLP-1类药物与癌症发病风险降低存在关联。
新研究提供了部分线索：在服用GLP-1受体激动剂的患者中，肿瘤GLP-1受体数量较多者发生转移的可能性更低。
未参与研究的印第安纳大学梅尔文和布伦·西蒙综合癌症中心主任凯尔文·李博士指出，未来研究应聚焦于探究肿瘤GLP-1受体数量如何影响其对GLP-1类药物的响应程度。"若能靶向肿瘤细胞上的受体，可能干扰细胞通信，削弱其扩散能力，"李博士解释道。
他还提出，靶向GLP-1受体可能干扰糖酵解过程——即细胞将葡萄糖转化为能量的机制。李博士表示："干扰肿瘤细胞的糖酵解，实质上切断了肿瘤的能量供应。"
无论确切机制如何，这类药物很可能双管齐下：既作用于肿瘤细胞本身，也影响其生存环境。"癌症是身体这个复杂生态系统的一部分，"他补充道。
GLP-1类药物可能通过增强免疫系统的抗癌能力（如T细胞功能）并抑制促进肿瘤生长的炎症反应来发挥作用。
后续研究仍需确认GLP-1类药物是否真正具有抗癌效果，并深入探究其抑制某些癌症扩散的原因。"每种癌症都有其独特谜题，"多纳胡博士强调。
李博士指出，即使未来证实其益处，GLP-1类药物也不太可能成为任何癌症的一线疗法。
奥兰德表示，最重要的结论是：对于正在接受癌症治疗的患者，将这些药物用于糖尿病或减肥似乎是安全的，但目前尚不宜推荐GLP-1类药物用于任何癌症治疗。
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