一位活动人士表示,关于阿尔茨海默病药物资助的决定,必须考虑到“隐性成本”——那些家庭被迫承担照顾患者的代价。这位活动人士的母亲正患有此病。英国国家医疗服务体系(NHS)的支出监督机构正在重新审查其对两种突破性药物的裁决部分内容,包括是否充分考虑失智症对无偿护理者的影响。51岁的Chris Bane自十年前母亲Shirley(77岁)被诊断出阿尔茨海默病以来,一直支持着她。
看到母亲的健康状况恶化,对他的情感造成了巨大的打击,他估计护理费用已经花费了家庭近100万英镑。Chris说:“这是失智症的隐性成本。一种能够延缓疾病进展的治疗方法,可以让患者更长时间地远离护理院,更长时间地保持自理能力,并减轻家庭和非正式护理者的部分负担。”
Shirley是在Chris和他的弟弟Nick注意到令人担忧的变化后被诊断出来的。两人当时都住在国外,他们注意到母亲有时会重复说话,或者在视频通话时难以认出自己的孙子孙女。Chris说:“我们以为那只是现代技术的问题,他们那一代人不太习惯用这种方式交流。” “然后有一年圣诞节,我们在弟弟位于阿布扎比的家中聚会。母亲去洗手间,却在楼上迷路了,找不到下楼的路。那时我们才意识到,好吧,我们需要进行评估。”
前护士Shirley在2016年被诊断出阿尔茨海默病,当时她67岁。Chris说,诊断确认信中没有提供任何关于支持的建议。他补充说:“几乎就像是,你得到了诊断,但之后能做的不多。” “有些药物可以掩盖症状和一些失智症事件。但除此之外,情况很大程度上被关在了家门之内,家庭只能自己收拾残局。”
Chris的父亲照顾Shirley,直到他于2021年1月因新冠去世。之后,Shirley与Chris同住——Chris在2019年搬回家支持父母——直到2024年11月,她搬进了护理院。Chris说,母亲曾尝试服用一种药物来掩盖症状,但副作用包括严重的头痛。他补充说:“听说有这些新药可以改变疾病进程,并且证明有办法可以做到,这非常令人兴奋。对母亲来说已经太晚了,但我很高兴对其他所有人——或者对我来说——还不算太晚。”
两种药物,Lecanemab和Donanemab,已被证明能够针对阿尔茨海默病的根本原因,并在英国获批使用。但它们无法在NHS中提供,因为NICE(国家健康与临床优化研究所)裁定其益处“太小,不足以证明其成本合理”。在制造商提出上诉后,NICE上个月宣布将重新审查裁决的部分内容。这些内容包括阿尔茨海默病对无偿护理者的影响,以及由家庭成员和其他人提供的护理费用。
Chris估计,母亲的护理费用已花费约100万英镑;他们卖掉了她的家宅来支付这笔费用。他说:“我不会用其他方式花这笔钱,别误会……但这是一个惊人的数字。” 这个估算包括护理人员、护理院以及NHS未覆盖的用品,如失禁护理垫。它不包括Chris、他的兄弟和他们的父亲所提供的无偿护理的价值。
Chris是两个孩子的父亲,现在与阿尔茨海默病研究英国组织合作,以提高人们对失智症影响的认识。他补充说:“对母亲来说,失智症剥夺了她辛苦工作多年享受的时光。” “67岁时,她刚刚退休。我的父母生活节俭——他们为退休攒钱,也为了留给子孙。但失智症剥夺了母亲的那些岁月,以及她与孙子孙女们的关系。” “从我的角度来看,这是一场漫长、缓慢、痛苦的告别,每隔几个月,母亲的一部分就会消失。她在那里,但又不在了。看着她慢慢消失,令人心碎。”
Chris表示,失智症似乎“比以前更受重视”,研究投入也更多。他补充说:“投入研究的资金越多,结果就越快出现。所以我希望政府能继续加大力度,寻找新的治疗方法,将它们推向市场,并让英国民众通过NHS获得它们。” 阿尔茨海默病研究英国组织敦促NICE改变其评估失智症药物的方式,以反映失智症护理的广泛影响,并呼吁政府给予失智症与癌症同等的政治优先地位。
该慈善机构政策和公共事务负责人David Thomas表示:“失智症给家庭带来了巨大且常被忽视的负担,无偿护理每年给经济造成超过200亿英镑的损失。” “虽然这些治疗方法提供的益处有限,并可能引起严重副作用,但它们为未来失智症成为一种可治疗疾病奠定了基础。”
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