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哥伦比亚大学护理学院研究人员在《JAMA内科医学》发表的研究指出,移动综合健康服务(MIH)可助力心力衰竭患者完成医院到家庭的过渡,对女性和年轻患者群体具有额外益处。
心力衰竭是美国老年人住院的首要原因,约25%接受医保的心力衰竭住院患者在出院后30天内会再次入院。护理过渡协调员(TOCC)通过出院后48-72小时护士随访电话,以及包含护士协调护理、社区急救人员家访和急诊医学专家远程医疗的MIH综合方案,都显示出改善患者预后的潜力,但两者疗效尚未有直接对比。
在Mighty-Heart临床试验中,研究团队将11家纽约医院收治的2000余名心力衰竭住院患者随机分组,分别接受TOCC单独支持或TOCC+MIH联合方案。数据显示,30天随访期内两组患者再入院率均为20%,整体健康状况和医疗资源使用差异不显著。但MIH组70岁以下患者健康状态显著改善,女性患者全因再入院率降低30%,心衰专项入院率下降36%。
"面对经济压力或缺乏照护支持的社会弱势群体,移动综合健康服务可能带来最大获益",中心主任Ruth Masterson Creber博士指出,"研究揭示了心衰护理过渡的复杂性,强调需要创新医疗模式,为最需要的患者提供高质量护理"。
该研究同期发表于《JAMA内科医学》(DOI:10.1001/jamainternmed.2025.4483),全文可通过哥伦比亚大学欧文医学中心获取。
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