无论使用的是每周注射剂还是每日药片,越来越多的美国人正转向抗肥胖药物来减轻体重、改善健康。根据健康研究组织KFF近期的一项调查,约八分之一的美国成年人表示正在服用GLP-1药物。
自今年1月以来,仅诺和诺德的新药Wegovy口服片就已开出超过60万张处方。医疗数据公司Truveta的初步分析显示,超过三分之一的用户是首次使用这类药物。
但专家警告,药物本身并非全部答案。要获得GLP-1类药物的最大益处,还需要生活方式改变——包括健康饮食、运动、充足睡眠和压力管理。
“人们在使用GLP-1药物时最大的错误,就是认为处方本身就是治疗,”威尔康奈尔医学院肥胖医学专家、减肥治疗公司FlyteHealth联合创始人凯瑟琳·桑德斯博士说。
GLP-1类药物本身可以促进减重和健康改善,但一项对近36项研究的回顾发现,当药物与生活方式改变相结合时,效果更大、更持久。
以下是专家建议关于GLP-1药物与健康习惯需要了解的内容:
这不仅仅是体重问题
肥胖是慢性病的重要诱因,包括心脏病和糖尿病等疾病。但哈佛医学院内分泌学家、肥胖专家乔迪·杜谢博士表示,重点应放在整体健康上,而不仅仅是体重秤上的数字。
“健康在于你吃什么、你如何活动身体、你的血糖、血压和胆固醇水平,”她说,“所有这些都至关重要。”
GLP-1药物通过靶向肠道和大脑中的激素来发挥作用,减缓消化并调节食欲和饱腹感。这种效果“拉平了竞技场”,桑德斯说,让人们更容易养成少吃多动的健康习惯。
“社交媒体和广告有时会让人以为这些药物是快速解决方案,但肥胖是一种复杂、慢性、进行性的疾病,需要持续的医疗管理,”她补充道。
研究显示GLP-1与生活方式改变有何关联?
Wegovy和Zepbound等抗肥胖药物的临床试验都包含了结构化生活方式计划,并建议每张新处方都配合此类计划。这不仅带来显著的体重减轻,还能改善健康指标。
今年2月一项针对超过9.8万名美国退伍军人的研究发现,使用GLP-1药物并坚持6至8种健康习惯的人,与不使用药物且只坚持3种或更少习惯的人相比,发生中风和心脏病发作等严重心血管事件的风险降低了43%。
生活方式习惯“可以显著放大现代药物的益处”,哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养系主任、首席作者胡弗兰克博士指出。
哪些改变最重要?
为了最大化GLP-1药物的益处并减少恶心、呕吐、便秘和肌肉流失等潜在副作用,杜谢及其他专家给出了具体建议:
每餐摄入20至30克蛋白质以维持肌肉,包括鱼肉、禽肉、酸奶和豆类。多吃纤维,多喝水——每天多达8至12杯。如果出现胃灼热或恶心,避免油炸和辛辣食物,饭后不要立即躺下。
每周进行150分钟有氧运动,理想情况下每天约一小时。每周进行两到三次力量训练,每次30分钟,例如举重或使用弹力带。
保证充足睡眠——健康成年人每天7至9小时。采取措施减轻精神和情绪压力。
最后,定期与医疗提供者沟通你的进展。专家指出,GLP-1药物可能产生罕见但严重的副作用。
“确实需要有人跟踪:你的减重速度如何?你有哪些副作用?而不是每个月只给你寄一张处方,”杜谢说。
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