减肥药物可使心脏病患者死亡或住院风险降低50%以上,这是同类研究中规模最大的一项研究得出的结论。研究人员称,随着这两种药物"戏剧性益处"的发现,数百万患者可能很快将获得推广使用。
由马萨诸塞州总医院布里格姆医疗保健网络(波士顿非营利医疗机构网络)的美国研究团队分析了超过9万名肥胖且患有2型糖尿病的心衰患者真实世界数据。所有患者均患有射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)——这是最常见的疾病形式。
研究显示,服用司美格鲁肽(商品名Ozempic和Wegovy)的患者相较对照组,住院或过早死亡风险降低42%。而服用替尔泊肽(商品名Mounjaro)的患者住院或死亡总风险下降58%。
该研究同步在欧洲心脏病学会大会(马德里)和《美国医学会杂志》(JAMA)发表。研究作者布里格姆妇女医院的Nils Krüger博士表示,这两类药物对心衰患者具有"显著益处"。他指出:"尽管HFpEF的发病率和死亡率居高不下,但目前治疗方案仍有限。"
研究团队使用三个大型美国保险理赔数据库,模拟了既往两项安慰剂对照试验,样本量是先前研究的19倍。通过对比使用减肥药物组与使用无心血管益处的糖尿病药物西他列汀组的一年住院或死亡风险,验证了药物效果。
伦敦大学学院的另一项研究则发现,司美格鲁肽可使心肌梗死、中风或心血管死亡风险降低20%,且效果与基线体重无关。欧洲心脏病学会副主席Carlos Aguiar教授指出,这些通过减重起效但可能兼具其他机制的药物,正在改变心衰治疗格局。
英国心脏基金会临床主任Sonya Babu-Narayan强调:"这些数据支持将减重疗法纳入合并肥胖的心衰患者标准治疗方案。但需配合规律运动和营养饮食,且药物并非适合所有人。若出现严重腹痛等副作用应及时就医。"
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