GLP-1类减肥药物可以帮助使用者减轻数十磅体重,从而过上更活跃、更有活力的生活。
如今,每八名美国人中就有一人表示正在使用这些注射剂,它们最早于2020年代初在美国流行起来。
此后,研究人员研究了这些药物在多个器官系统中可能带来的额外益处。
他们发现,这些药物对有害炎症有积极影响,而炎症可能引发致命癌症、导致失智症和影响心血管健康。
“鉴于这些药物的新颖性和迅速飙升的受欢迎程度,系统地检查它们对所有身体系统的影响——不留任何死角——以了解它们的作用和局限性至关重要,”密苏里州约翰·J·科克伦退伍军人医院的临床流行病学家和肾病学家齐亚德·阿尔-阿里博士在一份声明中说。
那么,到目前为止,关于这些药物多种有益影响的研究结果如何?
心脏
与药物相关的较低炎症可以保护血管。炎症是美国最常见心脏病起始的主要因素,根据内布拉斯加医学中心心脏病专家克里斯蒂娜·邓巴·马托斯博士的说法。
“如果我们能在疾病的根源上治疗,那将是一件好事,”她说。
这些注射剂还可以减少一种心脏衰竭类型(即心脏无法正常充盈血液,称为“HFpEF”)患者的住院和死亡。
最近的几项研究发现,这些药物有助于降低心脏病发作和中风的风险。
英国布里斯托尔大学和伦敦大学学院的一项研究表明,GLP-1模拟药物有助于预防心脏病发作后进一步的组织损伤,并限制并发症风险。
“随着越来越多的类似GLP-1药物现在用于临床实践,治疗从2型糖尿病和肥胖到肾脏疾病的各种疾病,我们的研究结果突显了这些现有药物被重新用于治疗心脏病患者‘无复流’风险的潜力,提供了一种可能挽救生命的解决方案,”伦敦大学学院教授大卫·阿特维尔说。
肾脏
超过七分之一的美国人患有慢性肾脏疾病——而许多人并不知道自己受到影响,根据美国疾病控制与预防中心的数据。
GLP-1药物可以降低肾脏疾病恶化的风险,以及发展成肾衰竭的风险,美国肾脏基金会表示。
“这些药物有助于控制血糖水平。这意味着进入肾脏的糖分减少,从而防止肾脏过滤器的损伤,”该基金会写道。
约翰·霍普金斯大学本周早些时候发布的一项研究表明,服用这些药物的1型糖尿病患者在五年内发生重大心血管事件和终末期肾脏疾病的风险分别降低了15%和19%。
肝脏
这些药物在治疗肝脏疾病方面也显示出潜力。哈佛大学的研究人员发现,服用这些药物可以逆转因代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)导致的肝脏瘢痕形成。这种瘢痕是肝移植最常见的原因之一。
伦敦国王学院的一项研究表明,司美格鲁肽(Ozempic和Wegovy的活性成分)对三分之二的患者有效治疗肝脏疾病。
今年8月,美国食品药品监督管理局批准使用Wegovy治疗患有肝脏过度瘢痕组织的成年MASH患者。
疾病
最后,对于720万患有阿尔茨海默病(美国最常见的痴呆症)的美国人以及1亿患有肥胖症的美国人来说,可能还有一些益处。
肥胖者患致命癌症的风险更高,今年预计将有210万新病例,根据美国癌症协会的数据。
然而,普渡大学的研究人员发现,GLP-1使用者患14种癌症的风险可能降低,包括卵巢癌风险降低47%。
对于阿尔茨海默病和其他神经退行性脑部疾病患者,GLP-1药物的结果好坏参半。
去年11月,研究人员表示,与安慰剂相比,司美格鲁肽药片未能减缓疾病进展。然而,去年12月,使用利拉鲁肽(一种GLP-1药物)的单独研究显示,阿尔茨海默病患者脑容量损失减少近50%,认知功能下降速度减慢18%。
科学家们仍在努力理解GLP-1与阿尔茨海默病之间的关系。
“阴性试验结果可能表明药物无法进入大脑,而不是概念本身失败,”伦敦帝国理工学院神经科学教授保罗·爱迪生解释道。
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