大多数人都听说过"心碎而死"这个表达。虽然听起来像是一种修辞手法，但医生们知道，确实存在一种名为心碎综合征的真实医学病症。
这种病症可能在经历极度压力事件后发展，其症状与心脏病发作几乎完全相同。
患有心碎综合征的人经常出现突发性胸痛、呼吸困难和严重不适。他们经常前往急诊科，因为他们和医生都怀疑是心脏病发作。然而，检查通常显示他们的冠状动脉并没有阻塞。
心碎综合征，也称为心尖球囊综合征（takotsubo syndrome），只是几种能在冠状动脉无主要阻塞情况下引起心脏病发作症状的心脏病之一。另一种称为MINOCA的心肌梗死伴非阻塞性冠状动脉疾病也会引起类似心脏病发作的症状，尽管冠状动脉没有严重狭窄。
虽然这些病症在身体上可能很严重，但在情感上也具有挑战性。许多患者报告说在疾病开始前经历了重大压力、焦虑或情感创伤。其他人则在之后出现焦虑，因为他们担心再次发作或难以理解自己为何生病。
尽管存在这些心理困难，目前对于如何为这些患者提供情感支持的建议却很少。
来自乌普萨拉大学和卡罗林斯卡学院的研究人员想要了解心理治疗是否能起到作用。他们发表在《美国心脏协会杂志》上的研究测试了认知行为疗法的在线版本。
认知行为疗法广泛用于治疗焦虑、抑郁和与压力相关的问题。它教导人们识别无益的思维模式，并发展出更健康的方式来应对困难的情绪和情况。在线提供这种疗法也让许多患者感到更方便、更容易获取。
该研究招募了88名最近经历过心碎综合征或MINOCA的人。参与者来自瑞典几个城市的医院，并在患上心脏疾病后不久加入了研究。
女性占参与者的91%。这并不令人意外，因为心碎综合征影响女性的频率远高于男性，尤其是在绝经后。
一半的参与者接受了标准医疗护理。另一半则完成了为期七到九周的在线CBT项目，并与心理学家进行了两次简短的电话咨询。
这种治疗本身很特别，因为它是由研究人员与亲身经历过这些病症的患者共同开发的。这使得研究人员能够设计出针对这些患者所面临的特定担忧和挑战的项目。
研究人员使用几种问卷在治疗前后测量了压力和焦虑水平。
研究结果显示，在线CBT显著减轻了压力和焦虑症状。这些改善幅度大到被认为在临床上有意义，并且与许多传统心理治疗中看到的益处相似。
重要的是，很少有参与者在项目结束前退出。这表明该治疗对患者来说是实用且可接受的。
其中一个最有趣的发现是这种疗法似乎如何起作用。患者不一定变得更好于从生活中消除压力情况。相反，他们变得更好于管理这些情况引起的情绪反应。
这种区别很重要，因为许多压力生活事件是无法控制的。一个人无法阻止亲人的死亡，无法消除令人恐惧的经历，也无法避免工作中的每一个冲突。然而，他们可以学会更有效地处理自己的情绪，并减少这些事件造成的困扰。
这种疗法似乎对患有心碎综合征的人特别有效。这些患者比MINOCA患者表现出更大的改善。
研究人员认为，心碎综合征患者可能承受着更重的慢性压力负担，因此可能从心理治疗中获益更多。许多参与者报告说，他们的疾病是由重大生活事件触发的，如丧亲、令人震惊的事件和严重的冲突。
这项研究提供了一个重要提醒，即心脏健康和心理健康密切相关。情感压力可以以强大的方式影响身体，而心脏病的康复可能需要同时关注身体和心理的健康。
这项研究相对较小，无法回答所有问题。需要更多的研究来确切了解为什么有些患者比其他患者受益更多，以及治疗的哪些元素最有效。
尽管如此，这些发现是很有希望的，因为它们表明，一种简单的基于互联网的治疗可以显著减轻经常被忽视的一组患者的压力和焦虑。
随着研究人员继续完善这种方法，在线心理治疗可能会成为患有心碎综合征和类似心脏疾病的女性护理的重要组成部分。
来源：乌普萨拉大学和卡罗林斯卡学院。
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