人工智能正在改变世界。但除非用户、消费者和患者能够对如何运用人工智能发表意见，否则人工智能无法实现其改善每个人生活的承诺。这是11月5日至6日在范德比尔特大学医学中心（VUMC）举行的医疗保健人工智能研讨会上的一个重要结论。该研讨会由VUMC的生物医学信息学系（DBMI）主办，展示了该部门作为“加速创新和临床卓越的人工智能发现和监督”（ADVANCE）中心的工作成果。
“有很多人正在遭受痛苦，无法获得所需的护理，”DBMI教授兼主席彼得·埃姆布（Peter EmbÃ, MD, MS）说，他共同主持了此次活动。“我们需要解决这个问题。其中很大一部分将来自我们在人工智能方面的工作。”
名为“医疗保健的未来：弥合人工智能研究与以人为中心的解决方案”的项目于11月6日以微软首席科学官埃里克·霍维茨（Eric Horvitz, MD, PhD）的VUMC发现讲座结束。
霍维茨追溯了大型语言模型的爆炸性发展，包括OpenAI的GPT系列，从生成类似人类的对话响应到用户的提问，到结合图像和文本的多模态模型。最新的迭代包括OpenAI的“1”，通过首先生成长的“思维链”来处理复杂的推理任务，以及霍维茨和他的同事们构建的虚拟研究助手，该助手在提出实验解决问题之前会审查科学文献。
“为了实现这些系统在临床决策支持中的潜力，需要进一步开发人机交互，”霍维茨指出，“我们如何利用这项几乎像魔法一样的技术促进人类的繁荣？”
这是一个数十位在VUMC从事人工智能研究的研究人员和临床医生决心回答的问题。埃姆布担任生物医学信息学的捐赠主任，并且是VUMC的研究与创新高级副总裁。他与布拉德利·马林（Bradley Malin, PhD）共同领导ADVANCE中心，马林是埃森哲生物医学信息学和计算机科学教授，同时也是DBMI的研究事务副主席。
他们及其同事帮助VUMC和DBMI在先进数据分析、机器学习、预测建模、生成式人工智能和其他新颖且有影响力的技术的开发、实施和评估方面成为国际领导者。通过ADVANCE中心，他们与各种利益相关者以高度协作的方式合作，以加速生物医学发现，提高临床效率和患者结果。
研讨会上提到的例子包括使用人工智能区分需要不同治疗的哮喘亚型，更高效地从电子健康记录中提取用于研究的数据，以及快速确定儿童是否患有罕见疾病。
马林在开幕式上预测，人工智能将帮助人们更高效地工作，但不会取代人类。虽然他表示人工智能可能会产生意外且潜在有害的影响，但他认为“我们会变得更加聪明”。
这一努力的重要部分是VUMC的人工智能患者和家庭咨询小组，该小组由ADVANCE执行董事苏珊娜·罗斯（Susannah Rose, MSSW, PhD）和副执行董事劳里·诺瓦克（Laurie Novak, PhD, MHSA）建立，两人都是DBMI的副教授。该小组致力于确保患者的关切、观点和声音有意义地融入AI在VUMC政策、运营和研究计划中的开发和部署。
“如果我们对患者的了解不如他们对自己的了解，那将使你处于不利地位，”咨询小组联合主席唐纳德·蒂勒曼（Donald Thielemann）说，“让他们尽早参与进来。在你工作的过程中让他们在你身边。这将为所有利益相关者，尤其是患者带来回报。”
蒂勒曼承认特雷尔·史密斯（Terrell Smith, MSN, RN）对VUMC患者和家庭咨询委员会的贡献，她是患者和家庭参与的高级总监。“她一直是组织及其众多贡献的驱动力，”他说。
仅靠人工智能无法解决导致美国医疗成本高昂和医疗服务不平等的长期社会问题，也无法解决明显的健康差异。但这并不意味着医疗保健提供者应该接受现状。
“我们有巨大的责任，”范德比尔特儿童医院外科主任、儿科外科教授兼主席杰弗里·厄普曼（Jeffrey Upperman, MD）说，“我们需要让我们的同事、患者和家属参与这些非常重要的对话。”“我不想退缩，”厄普曼说，“我希望你们站在最前沿。问那些棘手的问题，并愿意面对你得到的答案。”
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