黑色素瘤患者在免疫治疗期间及之后的生活质量存在差异，主要表现为疲劳、皮肤问题和性功能障碍。
黑色素瘤生活质量研究发现
这项横断面试点研究比较了II-IV期黑色素瘤患者在接受免疫检查点抑制剂治疗期间与至少一年无治疗且无复发后的健康相关生活质量。治疗期间的总体健康评分略低于康复期，表明活跃治疗对黑色素瘤患者的生活质量产生可测量的影响。尽管两组人群在人口统计学和临床特征上相似，但症状模式随治疗阶段变化，凸显了通用肿瘤学评估工具在免疫治疗人群中的局限性。
研究设计与评估方法
研究在单一中心开展，治疗组使用欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）生活质量核心问卷（QLQ-C30），康复组采用EORTC生存者专用问卷（SURV100）。评分越高表示生活质量越好。两组患者均额外完成了治疗与疾病特异性的患者报告不良事件通用术语标准（PRO-CTCAE）症状清单。该特异性工具捕捉到通用评估工具未能涵盖的相关症状，支持将治疗特异性的患者报告结局纳入常规评估。治疗组的平均总体健康评分为61.0，康复组为67.0，提示活跃治疗期间的生活质量描述性低于康复期。
治疗期间及之后的症状负担
治疗期间，患者频繁报告瘙痒和口干症状。康复期患者则更常出现关节疼痛、记忆问题以及显著的情绪负担。皮肤干燥症、疲劳和性功能障碍在两个阶段均较为普遍，提示部分症状可能在治疗结束后持续存在。这些发现证实黑色素瘤患者的生活质量涉及皮肤、黏膜、肌肉骨骼、认知、心理及性健康等多个维度，需要根据治疗阶段实施针对性的筛查和管理。
对美国临床实践的启示
临床医生应将通用生活质量评估工具与免疫治疗特异性项目结合使用，以更准确识别治疗期和康复期的患者需求。康复期护理计划可针对疲劳、皮肤毒性、性健康、情绪及认知支持采取靶向干预措施。本研究结果为追踪黑色素瘤患者生活质量变化的纵向研究提供了参数基础，并有助于评估针对免疫检查点抑制剂暴露的特异性干预措施。
参考文献：波施曼（Pöschmann）L等人. 免疫检查点抑制剂治疗期间及之后黑色素瘤患者的健康相关生活质量与症状负担：一项试点研究. BMC癌症. 2025;25(1):1599.
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