如果经常打喷嚏、流清水鼻涕、鼻子痒，要警惕是不是得了过敏性鼻炎。这是过敏原诱发的鼻腔慢性炎症，不仅鼻子难受，还可能伴随眼睛痒、嗅觉减退，严重时影响睡眠和日常工作。
要警惕这些典型症状
过敏性鼻炎的常见表现很有特点，比如：
- 鼻子持续发痒，还会阵发性打喷嚏（一次打3-5个甚至更多）；
- 每天流清水样鼻涕量多，需要频繁擦鼻涕；
- 要么交替着鼻塞（左边通右边塞），要么一直塞得影响呼吸；
- 眼睛发红、刺痒，甚至忍不住揉眼睛；
- 如果同时有哮喘，可能会出现喘息加重。
怎么精准找过敏原？
明确对什么过敏是治过敏性鼻炎的关键，常用方法有两种：
- 皮肤点刺试验：在前臂内侧点上标准化的过敏原试剂（比如花粉、尘螨），15分钟后看有没有红肿——红肿越明显，说明对这种过敏原越敏感，能查常见的吸入性过敏原。
- 血清特异性IgE检测：抽静脉血查针对特定过敏原的免疫球蛋白E水平，适合皮肤容易过敏（比如容易起疹子）的人，结果更准确。
还有几个实用的环境排查技巧：
- 出去玩之后症状加重，可能是对花粉过敏（季节性过敏）；
- 早上起床症状更厉害，要重点查床上用品（比如床单、被罩里的尘螨）；
- 在潮湿的地方（比如地下室、卫生间）症状老反复，要检查室内有没有霉菌；
- 接触宠物后鼻子立刻发痒，要专门查动物皮屑过敏。
按“四阶梯”治，效果更好
过敏性鼻炎的治疗要“循序渐进”，从基础到强化：
第一阶：先控环境（最基础的防护）
- 室内PM2.5尽量控制在35微克/立方米以下（用带HEPA滤网的空气净化器）；
- 床上用品用60℃以上的热水洗10分钟以上（能杀死尘螨）；
- 空气湿度保持40%-50%（用加湿器或除湿机调节，太干或太潮都容易诱发症状）；
- 花粉多的时候出门，回来先用等渗生理盐水冲鼻子（把鼻腔里的花粉冲出来）。
第二阶：合理用药物
- 鼻用糖皮质激素：要连续用2周才能达到最好效果，喷的时候头稍微往前低一点（让药喷到鼻腔深部），不要对着鼻中隔喷；
- 第二代抗组胺药：比如氯雷他定这类非镇静类药物，吃了1-2小时起效，不会让人犯困；
- 白三烯受体拮抗剂：适合同时有哮喘的人，能改善夜间鼻塞、咳嗽等症状；
- 减充血剂：喷鼻子的减充血剂（比如羟甲唑啉）不能连续用超过7天，不然会导致“反跳性鼻塞”（越用越塞）。
第三阶：免疫治疗（脱敏治疗）
用标准化的过敏原提取物，要么舌下含服（比如滴在舌头下慢慢吸收），要么皮下注射（打胳膊），需要坚持3-5年。规范治疗后，约70%的人症状会明显改善，部分人能实现长期缓解。
第四阶：及时找医生帮忙
有以下情况要赶紧就诊：
- 单侧鼻子塞超过2周（要排除鼻息肉、肿瘤等问题）；
- 嗅觉越来越差（比如闻不到饭香、花香）；
- 用了常规药物（比如鼻用激素、抗组胺药）后，症状还是没缓解；
- 孩子因为鼻塞、打喷嚏睡不好觉（可能影响生长发育）。
长期管理：坚持这些习惯，少犯病
过敏性鼻炎是“慢性病”，长期管理才能减少发作：
- 记症状日记：每天写下用了什么药、打喷嚏/鼻塞的次数、有没有接触过敏原（比如宠物、花粉），能帮医生调整治疗方案。
- 提前预防：季节性过敏的人（比如对花粉过敏），可以在花粉季到来前2周开始用鼻用激素，提前“压制”症状。
- 环境要“干净”：
- 用带HEPA滤网的空气净化器，过滤空气中的花粉、尘螨；
- 定期查室内尘螨浓度（最好控制在每克尘土里小于2微克）；
- 花粉多的时候出门戴N95口罩，回家先换衣服、洗手；
- 定期查“过敏原交叉反应食物”（比如对桦树花粉过敏的人，可能对苹果、桃子也过敏）。
- 饮食调一调：
- 每天吃够200毫克维生素C（比如1个橙子+1小把西兰花），帮助减轻炎症；
- 多吃含ω-3脂肪酸的食物（比如三文鱼、亚麻籽），缓解鼻黏膜水肿；
- 少吃高组胺食物（比如发酵食品、腊肉、香肠），避免加重过敏反应。
- 运动要讲究：
- 选空气质量好的时候（空气污染指数小于50）去户外锻炼，比如清晨或傍晚；
- 运动前1小时喷点鼻用激素，预防症状发作；
- 可以选游泳这种“闭口运动”（用嘴呼吸），减少鼻子接触冷空气或污染物的刺激。
- 试试正念冥想：有研究发现，每天10-15分钟正念冥想（比如专注呼吸、放松身体），能让症状发作频率降低约25%。
过敏性鼻炎虽然没法“根治”，但只要早识别症状、明确过敏原、按阶梯规范治疗，再加上长期的环境控制和生活调理，大部分人都能把症状控制好。关键是要坚持——毕竟，对付慢性鼻病，“长久的注意”比“临时的用药”更重要。
