一项国际试验将测试针对多发性硬化症(MS)中被忽视的认知症状的综合方法,通过心态辅导帮助患者提高责任心,目的是使他们更有可能坚持治疗计划。
学习、记忆及相关功能方面的困难是多发性硬化症的症状之一,影响约一半的患者。尽管这些症状常常被忽视,但它们对日常生活可能产生深远影响。
更高的责任心——即能够井井有条且可靠,从而更容易实现目标的能力——可以帮助患者遵循治疗计划。那些更有动力积极参与治疗的患者可以看到生活质量的改善,研究表明责任心也可能影响疾病进展。
"关注可以控制的因素很重要,"参与该试验的布法罗大学教授拉尔夫·本尼迪克特在大学新闻报道中表示。"这包括保持健康的生活方式——定期锻炼、在日常活动中进行认知参与,以及正念冥想等实践——这些都有助于支持大脑健康并减少抑郁和焦虑。"
本尼迪克特和他的团队开发了一款名为"责任心教练"的应用程序,旨在帮助用户识别核心价值观并为自己设定有意义的目标。
职场中的"隐藏缺陷"
多发性硬化症是一种神经退行性疾病,具有自身免疫起源,当免疫系统错误地攻击保护神经细胞的脂肪鞘(髓鞘)时发生。随着细胞失去髓鞘,神经退行和炎症可能导致各种症状。
其中一些症状——如行走困难或平衡丧失——相对明显。而其他症状,包括疼痛、心理健康挑战和认知变化,则不太明显。有这些症状的人可能难以承认并解释给他人。然而,它们仍然可能影响日常活动,如工作。
"因为它通常是一种'隐藏'的缺陷,患者和雇主可能不会意识到工作场所的困难是疾病的症状,可能需要提供相应的工作调整,"本尼迪克特说。
研究表明,认知障碍是多发性硬化症患者失业的主要原因,承认与多发性硬化症共处的不太明显方面可能帮助人们减少孤立感。
"责任心教练"应用程序旨在提高责任心。本尼迪克特表示,有责任心的人"往往更有组织性、目标导向,并在健康行为上保持一致。"
提高责任心可以帮助应对像多发性硬化症这样的慢性病患者采用可能最终支持其整体健康的生活方式策略。
在之前的一项研究中,研究人员发现使用该应用程序并参与远程医疗辅导课程的多发性硬化症成年患者责任心显著提高。
在评分系统上,责任心的子维度——条理性和可靠性——也显著改善。然而,在整个干预过程中,其他行为特征,如神经质、焦虑和抑郁保持不变。神经质的特点是情绪不稳定、对压力反应增强以及倾向于体验负面情绪。
该临床试验将评估这种责任心辅导是否有助于改善正式认知康复的成效。结构化的多发性硬化症认知康复计划专注于改善记忆和提高处理速度,在过去已显示出一些成功。
在试验的第一部分,参与者将接受专注于心态、组织和目标设定的责任心辅导。然后,他们将接受有针对性的认知康复计划。研究人员假设,以更有责任心的态度进入训练可能会使该计划更加成功。
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