MURRAY, Utah (ABC4 Utah) — 冠状动脉钙化（CAC）评分为零通常被视为未来五年内心脏事件风险极低的标志。然而，年龄是冠状动脉风险的一个重要因素，随着年龄增长，风险显著增加。
此前，人们尚不确定年龄相关的风险是否会削弱CAC评分为零所预示的低风险预测能力。
来自美国盐湖城Intermountain Health的心脏研究人员对超过40,000名患者进行了一项大型研究，结果表明，冠状动脉钙化评分为零——即心脏动脉中没有斑块积聚的迹象——仍然是预测冠状动脉事件低风险的可靠指标，即使随着年龄增长依然如此。
此外，研究人员还发现，CAC评分为零的患者在任何年龄，包括老年人，其因任何原因死亡的风险都降低了两到三倍。
这项研究结果在美国芝加哥举行的美国心脏病学会年度科学会议（American College of Cardiology’s Annual Scientific Sessions）上公布。研究的重要性在于，随着心脏冠状动脉中胆固醇斑块的老化，它们会逐渐钙化。
“我们发现，零斑块负担不仅高度预示任何年龄阶段的心脏健康良好，还预示极佳的整体生存率，”该研究的主要调查员、Intermountain Health著名临床与心血管研究医生Jeffrey L. Anderson博士表示。“我们的研究结果表明，几乎没有或没有冠状动脉斑块的人，预示着他们将拥有更长寿、更健康的生活，包括进入老年阶段。”
冠状动脉钙化评分为零意味着心脏动脉中基本没有严重的冠状动脉斑块。评分在1-99之间表示轻度斑块，100-299为中度，300及以上则表示严重斑块积聚。
Anderson博士指出，总体人群中冠状动脉事件的风险通常与冠状动脉钙化斑块的程度成正比。
在这项回顾性研究中，Intermountain Health的研究人员在10年内识别了40,820名有症状、处于主要冠状动脉风险的患者，并对他们进行了PET/CT扫描，这种扫描可以生成图像以量化心脏血管中的钙化斑块。
在这些患者中，有8,170人的CAC评分为零，其中5,185人年龄在65岁以下，2,782人为65岁及以上。研究人员随后在平均超过两年的随访期间评估了这些患者的冠状动脉预后。
研究发现，CAC评分为零可预测极低的冠状动脉死亡或非致命性心脏病发作风险，以及任何原因导致的死亡风险。
在研究中，年轻患者中仅0.12%发生冠状动脉事件，而老年患者中这一比例为0.25%，差异不显著。
研究人员还将CAC评分存在钙化斑块的患者与CAC评分为零的患者进行了总体死亡或心脏病发作率的比较。他们发现，无论是老年还是年轻群体，CAC评分为零的患者事件发生率低了两到三倍，这表明在任何年龄，CAC评分为零都有重要预测价值。
Anderson博士表示：“如果你的冠状动脉存在疾病，你可能在身体其他器官中也会出现血管并发症，这是合理的。根据这些结果，CAC评分为零不仅可能预示极低的冠状动脉死亡风险，还可能预示其他死因的风险较低。”
下一步的研究将更深入地探讨CAC评分为零与全因死亡率之间的关系，包括其他器官的血管疾病甚至癌症，Anderson博士指出。
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