根据6月13日在线发表于《自然心血管研究》(Nature Cardiovascular Research)的一项研究,恩格列净(Empagliflozin)在急性心肌梗死(MI)患者中展现了肾脏保护作用,并在不同基线肾功能水平下减少了心力衰竭的发生率。
哈佛医学院波士顿分校的拉胡尔·阿加瓦尔博士(Rahul Aggarwal, M.D.)及其同事对恩格列净的心血管-肾脏效应和安全性进行了次级分析。这项多中心临床试验涉及6522名具有急性心肌梗死和心力衰竭风险的患者,他们被随机分配接受恩格列净或安慰剂治疗。
研究人员发现,受试者的基线平均估算肾小球滤过率(eGFR)为76.1 mL/min/1.73 m²;来自部分国家的1152名治疗患者的纵向肾功能数据可用。与基线相比,在24个月时,恩格列净组的估算肾小球滤过率保持稳定,而安慰剂组则出现下降。
无论肾功能如何,恩格列净都能降低心力衰竭或全因死亡的总不良事件发生率。按治疗组分析,30天内的不良事件发生率相似,且在不同基线肾功能水平下表现出一致性。
作者写道:“恩格列净在急性心肌梗死后不久即展现出有益的肾脏保护作用,降低了心力衰竭的发生率,并且安全可靠。其心血管-肾脏益处和安全性在不同基线肾功能水平下均一致。”
需要注意的是,部分作者披露了与生物制药公司的关联;该研究由勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)和礼来公司(Eli Lilly and Company)联盟资助。
更多信息: 拉胡尔·阿加瓦尔等,《EMPACT-MI试验的次级分析揭示恩格列净在急性心肌梗死后的心血管-肾脏疗效和安全性》,《自然心血管研究》(2025)。DOI: 10.1038/s44161-025-00657-7
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