一名80余岁女性因颈部右侧插入16英寸一字螺丝刀并穿透至胸腔，被送入急诊科。纽约奥尔巴尼医学中心的林恩·崔医生及其合著者在《BMJ病例报告》中指出，螺丝刀约4英寸的杆部暴露于右侧下颈部，但抵达医院时未见搏动性出血。
奥尔巴尼医学院医学生马莱娜·奥尔布赖特向《MedPage Today》解释："主动脉是人体最大的动脉，若被划伤会导致高压喷血，患者可能快速失血死亡。"她强调约80%此类胸腔损伤患者无法存活，多数甚至未能抵达医院。
患者在拆除泳池盖板固定件时使用螺丝刀，奥尔布赖特描述道："她可能踏空失足，跌倒时恰好压在螺丝刀上。"医疗团队采用胸主动脉腔内修复术(TEVAR)，通过腹股沟插入导管"从内部修复主动脉"，此举十分罕见。她补充道，过去十年仅约25例穿透性胸主动脉损伤报道，且均未采用TEVAR修复。
奥尔布赖特解释，若患者更年轻，团队可能切开胸骨直接止血，但考虑到老年人康复能力较弱，故选择TEVAR。她指出现有TEVAR证据多来自车祸等钝性损伤，"在高龄患者受污染螺丝刀造成的穿透伤中应用此技术，拓展了我们对该术式适用范围的认知"。
事件发生时亲属拨打911，临床医生在救护车抵达前赶到现场固定螺丝刀位置。"若在急诊室前移除螺丝刀，她很可能无法存活。"CT血管造影显示螺丝刀划伤主动脉，团队决定维持螺丝刀原位直至止血完成。
患者抵达后1小时转入复合手术室，由创伤、血管及心胸外科团队联合处置。急诊科输注1单位血液，转运途中再输2单位，随后启动大量输血方案，总计输入5单位浓缩红细胞。因气道水肿插管失败，团队实施紧急开放式气管切开术。
团队通过双侧腹股沟建立股动脉通路：一侧导入带摄像头的柔性导丝定位出血点，另一侧输送支架移植物——该器械初始呈压缩状态输送，抵达目标区域后展开封堵出血点。影像确认无残余出血后，团队谨慎移除作为"创口塞"的螺丝刀。鉴于重要血管结构不可视化，团队未冲洗伤口，转而咨询感染病科后开具为期1个月的头孢羟氨苄治疗方案。
术后第3天患者出现心房颤动，接受胺碘酮输注；术后第12天因服用抗凝药导致黑便及急性失血性贫血，胃镜发现十二指肠球部溃疡伴血凝块，团队随即停用抗凝药。患者通过吞咽复查、恢复常规饮食并拔除气管套管后最终出院。年度影像随访显示支架稳定，未形成动脉瘤或假性动脉瘤。
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