关键要点：
- 最新研究表明，患有妇科疾病的女性可能面临更高的心脏病和中风风险。
- 研究指出，子宫内膜异位症和多内分泌代谢卵巢综合征(PMOS)使这些风险升高最为显著，但月经量过多或不规律的女性也面临更高的风险。
- 关于这一主题的许多研究存在缺陷或不够有力，但科学家表示，患有这些疾病的女性仍应与医疗提供者讨论担忧事项，并采取健康的生活方式。
编辑说明：2026年5月，内分泌学会和其他国际专家正式将多囊卵巢综合征(PCOS)更名为多内分泌代谢卵巢综合征(PMOS)。这一更改更好地反映了该疾病作为系统性代谢紊乱的本质。本文已根据新术语进行了更新。
一项最新研究发现，患有子宫内膜异位症、月经量过多或不规律或多内分泌代谢卵巢综合征(PMOS)等妇科疾病的女性，可能面临更高的心脏病和影响大脑血液流动的疾病（包括中风）风险。
多内分泌代谢卵巢综合征（此前称为多囊卵巢综合征，即PCOS）在糖尿病女性中非常常见，为糖尿病管理增添了另一重挑战。
"尽管不同研究中这种风险增加的程度各不相同，但总体情况强烈表明，患有这些疾病的患者可能更容易发生心脏病或中风等事件，"研究合著者、加拿大安大略省麦克马斯特大学妇产科学副教授Mathew Leonardi医学博士说道。
子宫内膜异位症和PMOS对心脏和大脑健康构成最大风险
在这项系统性综述和荟萃分析中，研究人员汇总了截至2024年4月发表的28项研究结果，包括超过320万名参与者，旨在了解非癌症相关妇科疾病（子宫内膜异位症、PMOS、月经量过多和月经周期不规律）与心脏病和脑血管疾病（涉及大脑血液流动）之间的关系。
研究人员得出结论，与没有妇科疾病的女性相比，至少患有一种妇科疾病的女性：
- 心血管和脑血管疾病风险高出28%
- 缺血性心脏病（由心脏动脉狭窄导致的心脏损伤）风险高出41%
- 脑血管疾病（包括中风、脑动脉瘤、脑出血和颈动脉疾病等）风险高出33%
患有PMOS、子宫内膜异位症或同时患有这两种疾病的女性面临最高的总体风险。
子宫内膜异位症是指类似子宫内膜的组织在子宫外生长。这种疾病可能影响美国15至44岁之间多达九分之一的女孩和女性。它在三四十岁的女性中尤为常见。
PMOS是一种激素失衡，发生在卵巢产生过多激素时。这可能导致月经周期不规律、月经缺失、痤疮、异常毛发生长、肥胖和不孕。与子宫内膜异位症一样，PMOS也非常常见——高达15%的育龄女性患有PMOS。
女性可能同时患有子宫内膜异位症和PMOS。
分析凸显妇科健康研究质量不足
研究人员承认，分析中包含的研究的整体质量差异很大，他们将超过一半的研究评为具有非常高的偏倚风险。
"另一个关键要点是需要更好、更一致的研究——我们包含的许多研究都有局限性。尽管如此，综合来看，这些数据指向了一种值得在临床实践和未来研究中关注的关系，"Leonardi博士说。
加利福尼亚州斯坦福医学院的医学临床教授兼女性心脏健康专家Abha Khandelwal医学博士也指出了该领域需要更好的研究。Khandelwal博士没有参与这项研究。
"只有21%的评审研究设计良好且偏倚风险低，许多评审研究存在偏倚，而且可能存在几个未调整的混杂因素，"她说。
"这意味着这些研究没有控制可能影响心脏病和中风风险的其他关键因素。"
"为了推动科学发展并了解所有关联以及女性潜在可改变的风险因素，资助该领域的高质量研究以及让女性参与这些研究至关重要。我希望这将成为女性倡导在这些领域开展更好研究的行动号召，并促使她们继续努力控制心脏病和脑血管疾病的风险因素，"Khandelwal说。
潜在联系的原因是什么？
Khandelwal表示，这项分析并未旨在揭示潜在的"原因"。基于这些疾病而非研究结果，可能存在一些潜在的联系，例如：
- PMOS和脑血管疾病具有相似的炎症途径和风险因素。
- 这些妇科疾病可能通过多种方式干扰心脏健康的生活方式。例如，如果你有严重的经期疼痛，你可能不太愿意锻炼。
- 如果你有不规则的月经周期，可能是由于性激素的变化。"我们知道这会影响内皮细胞功能，"Khandelwal说。内皮细胞排列在血管内部，有助于调节血流。
"我们也不能忽视用于治疗这些妇科疾病的治疗方法和手术。例如，某些激素疗法或子宫切除术等手术本身可能会影响心脏病和中风的长期风险，"Leonardi说。
PMOS和子宫内膜异位症患者如何管理潜在增加的风险？
Leonardi强调，尽管这些发现表明存在关联，但这并不是"直接因果关系的铁证"，还需要更多研究。
"如果你患有妇科疾病，并不意味着你注定会患上心脏病或脑血管疾病——只是明智的做法是多加注意。这里的信息是关于主动预防而非恐慌，"Leonardi说。
他提供了以下建议：
- 与你的医疗团队讨论心血管风险因素。询问你的血压、胆固醇和血糖水平，特别是如果你患有PMOS、子宫内膜异位症或其他慢性妇科疾病。
- 采用健康的生活习惯，如保持身体活跃、均衡饮食和避免吸烟。
- 如果你正在接受激素治疗，或者你做过子宫切除术或卵巢切除术等手术，一定要与你的医疗提供者回顾这些因素，评估它们如何可能影响你的心血管健康。
"如果可能的话，参与试验以进一步了解这些疾病过程，"Khandelwal说。
资源
- Colombo GE等。非恶性妇科疾病与心血管或脑血管疾病风险：系统性综述和荟萃分析。《心脏》杂志。2025年4月10日。
- 子宫内膜异位症。女性健康办公室。2025年10月24日。
- 多内分泌代谢卵巢综合征(PMOS)。克利夫兰诊所。2023年2月15日。
- Schliep KC。子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征共存情况研究。《AJOG全球报告》。2023年8月28日。
贝基·尤帕姆 (Becky Upham)，文学硕士
作者
贝基·尤帕姆在健康和 wellness 领域工作了25年以上。她曾担任赛事总监、白血病和淋巴瘤协会的团队招募人员、销售代表...
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