菲律宾马尼拉：尽管对医疗工作者的需求不断增加，但进入医疗和护理行业的年轻菲律宾人却难以在该国医疗系统中找到稳定、可靠、公正且有回报的工作岗位。这是根据阿特尼奥德马尼拉大学和菲律宾大学-马尼拉分校研究人员最近进行的一项研究所得出的结论。
这项研究强调了一个令人不安的矛盾——尽管菲律宾严重缺乏医疗专业人员，每10,000人中只有不到8名医生，远低于国际标准的10名，但新毕业生的职业道路却充满了复杂性和障碍。超过127,000个护理职位空缺，主要集中在农村地区和人员不足的私人医疗机构，但系统性问题阻碍了无数有能力的专业人士进入这些角色。
研究人员与数十名年轻的医生和护士进行了交谈，许多人表示他们在进入职场时感到迷茫且得不到支持。
“我从国内最好的学校之一获得了医学学位，”一位被派往偏远地区的市政卫生官员说。“但当我在这里工作时，情况完全不同。我们没有接受过处理地方政府、采购或社区参与方面的培训。我没有准备好——但这却是现实。”
研究指出，医学教育与实际需求之间存在差距。现有的医学教学过分强调医院护理，经常忽视社区卫生工作、地方政府合作以及国家卫生计划执行所需的能力。
进一步复杂化的是当前的招聘挑战。地方政府单位（LGUs）受到预算指南的限制，工资支出仅占其年度预算分配的45%。这常常迫使一名护士承担多种角色——临床维护、公共卫生任务，甚至行政管理——而没有任何额外补偿。
“45%的人员服务上限确实妨碍了我们的招聘，”一位省级卫生官员承认。“你会看到一名护士在病房工作，然后处理公共卫生项目，还要管理行政工作。”
对于新毕业生来说，这通常意味着有限的工作保障、临时合同，以及很少的个人成长和职业发展机会。许多人愿意在公共部门工作，但却受到严格的公务员要求或不吸引人的雇佣条款的阻碍。在私营部门，许多设施无法匹配政府的薪酬，导致人才流失，工人纷纷前往海外寻求更高的薪水。
“我们失去的护士是我们最好的护士，”一位医院经理表示。“看到最有经验的人离开，真是痛苦。我们只剩下没有经验的或是即将退休的人。”
医疗机构也难以满足《全民健康保险法》下的新要求。一些医院诊所报告称，为了符合培训和认证标准，他们花费了超过5万比索，但政府机构只退还了2,000比索。
尽管如此，研究人员仍然认为，只要进行重大改革，医疗职业仍然是值得追求的。他们建议：
- 提供与服务协议挂钩的奖学金；
- 修订课程，强调社区卫生和政府服务；
- 放宽限制性的招聘政策；
- 并为早期职业卫生工作者提供强有力的支持和指导。
随着医疗系统的紧张和未来几代专业人士可能在能够发挥作用之前就被迫离开，这项研究强烈建议解决这些系统性障碍，并投资于支撑国家健康的人员。
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