一项国际实验首次表明,为期三年的锻炼计划可以提高结肠癌患者的生存率,并减少疾病复发。这项研究的结果堪比某些药物的效果,专家建议癌症中心和保险计划应考虑将锻炼指导作为结肠癌幸存者的新标准护理。在此之前,患者可以在治疗后增加体力活动,知道他们正在为防止癌症复发尽自己的一份力。
“这是一项非常令人兴奋的研究,”未参与该研究的Dana-Farber癌症研究所的Jeffrey Meyerhardt表示。这是首次通过随机对照试验显示锻炼与癌症复发减少和生存率提高之间的联系,Meyerhardt说。
此前的证据基于活跃人群与久坐人群的比较,这种类型的研究无法证明因果关系。这项新研究——在加拿大、澳大利亚、英国、以色列和美国进行——将随机选择参加锻炼计划的人与那些只收到教育手册的人进行了比较。
“这是你能得到的最高质量的证据,”美国临床肿瘤学会首席医疗官Julie Gralow表示。“我喜欢这项研究,因为我一直在推广这一点,但以前的证据不够强。”
研究人员跟踪了889名已完成化疗的可治疗结肠癌患者。一半人获得了促进健身和营养的信息,另一半则与教练合作,前一年每两周见一次面,接下来两年每月见一次面。
教练帮助参与者找到增加体力活动的方法。许多人,包括来自安大略省金斯顿的Terri Swain-Collins,选择了每周几次步行约45分钟。
“这是我可以为自己做的事情,让自己感觉更好,”现年62岁的Swain-Collins说。定期与友好的教练保持联系使她保持动力和责任感,“我不想去了之后说‘我什么都没做’,所以我总是做一些事情并确保完成。”
八年后,结构化锻炼计划组的人不仅比对照组更活跃,而且癌症复发减少了28%,因任何原因导致的死亡减少了37%。锻炼组中肌肉拉伤和其他类似问题较多。
“当我们看到结果时,我们感到非常惊讶,”研究合著者、金斯顿健康科学中心的癌症医生Christopher Booth说。
锻炼计划可以以每位患者几千美元的价格提供,“这是一个非常实惠的干预措施,能让人们感觉更好,减少癌症复发,并延长他们的寿命。”研究人员收集了参与者的血液样本,将寻找将锻炼与癌症预防联系起来的线索,无论是通过胰岛素处理还是增强免疫系统或其他因素。
尽管Swain-Collins的教练计划已经结束,但她仍在继续锻炼。她在家乡附近的乡村散步时听音乐。
阿尔伯塔大学研究运动和癌症的Kerry Courneya说,当人们相信好处、找到乐趣并有社交成分时,这种行为改变是可以实现的。新的证据将给癌症患者一个保持动力的理由。“现在我们可以肯定地说,锻炼确实能改善生存率,”Courneya说。
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