纽约大学朗格尼健康中心/纽约大学格罗斯曼医学院的一项新研究显示，少量的常用抗生素和抗炎药物可以减轻由错误的免疫反应（如自身免疫）引起的永久性脱发症状。这种治疗方案可能比高剂量药物的副作用更少。
该研究由纽约大学朗格尼健康中心的研究人员领导，探讨了淋巴细胞性瘢痕性脱发，这是一种罕见的皮肤病，其中身体的免疫细胞会损害毛囊，导致脱发和瘢痕形成。医生通常用相对较高剂量的多西环素来治疗这种慢性疾病，且治疗时间较长。然而，该药物可能会引起恶心、呕吐和皮疹等症状，从而导致患者不愿意继续服用。因此，研究团队试图确定较低剂量的药物是否也能达到同样的效果。
在241名接受多种类型淋巴细胞性瘢痕性脱发治疗的男性和女性中，研究发现低剂量（通常为每天两次，每次20毫克）和高剂量（每天两次，每次高达100毫克）的多西环素疗效相当。具体来说，研究人员发现两组在头皮炎症评估、患者对脱发严重程度的感知以及头发密度、发干直径和发际线后退的临床测量方面没有显著差异。
此外，在高剂量组中，23%的患者经历了多西环素常见的不良反应，而低剂量组中只有12%的患者出现这些反应。另一个重要发现是，高剂量组中有25%的患者因胃肠道问题完全停止服用多西环素，而低剂量组中只有16%的患者因这一副作用停止治疗。
“我们的研究结果表明，医生可以给患有淋巴细胞性瘢痕性脱发的患者开低剂量的多西环素，而不影响治疗的有效性和抗炎效果，”研究共同主要作者Carli Needle说。
Needle是纽约大学格罗斯曼医学院的医学生，她补充说，除了避免不愉快的副作用外，低剂量药物还可能保护肠道健康。她指出，多西环素已知会损害消化道中的有益细菌，从而削弱身体对抗致病微生物的防御能力。然而，过去的研究表明，低于40毫克的药物剂量对有益微生物的风险较小。
这项研究是首次直接比较不同剂量的多西环素治疗淋巴细胞性瘢痕性脱发的效果，Needle说。
研究报告于3月18日在《美国皮肤科学院杂志》上发表。
在这项研究中，研究团队收集了2009年至2023年间在纽约大学朗格尼健康中心接受瘢痕性脱发治疗的患者的电子医疗记录。其中约27%的患者被开具了低剂量的多西环素，而近73%的患者接受了传统的高剂量治疗。接下来，研究团队进行了统计分析以比较两组的结果。研究人员在分析中排除了其他常用于此治疗的药物（如促进头发生长的米诺地尔）的影响。
根据作者的说法，减少多西环素剂量的另一个优势是，专家们已经将这种药物与耐药菌群的增加联系起来。全球各地的临床医生现在正通过限制抗生素的使用频率和数量来应对这种抗生素耐药性，这种做法被称为抗生素管理。
“我们的研究结果为医疗保健提供者提供了另一种途径，以保护患者免受不必要的抗生素使用带来的危害，并应对耐药菌株的增加，”研究共同主要作者Anna Brinks说。Brinks也是纽约大学格罗斯曼医学院的医学生。
“脱发会对自我形象产生毁灭性的影响，可能导致社会评判、抑郁和焦虑，”研究共同资深作者Kristen Lo Sicco博士补充道。“推进这些疾病管理的研究不仅对解决脱发本身至关重要，也对解决伴随的心理和社会后果至关重要。”
Lo Sicco是纽约大学格罗斯曼医学院罗纳德·O·佩雷尔曼皮肤病学系的副教授，她说研究团队下一步计划在更大和更多样化的群体中重复他们的工作，因为研究中的患者主要是白人。
此外，她说研究团队打算探索导致淋巴细胞性瘢痕性脱发的触发因素，这些因素目前仍不清楚。
该研究的资金由纽约大学朗格尼健康中心提供。
除Needle、Brinks和Lo Sicco外，参与该研究的纽约大学朗格尼研究人员还包括Akshay Pulavarty医学博士、公共卫生硕士；Caitlin Kearney理学士；Ambika Nohria文学士；Deesha Desai理学士；和Jerry Shapiro医学博士。
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