核心结论:
最新研究显示,在美国佛罗里达、佐治亚、马里兰和纽约四州中,美国原住民夏威夷或太平洋岛民(NHOPI)群体的急性缺血性中风(AIS)发病率显著高于非西班牙裔白人和非西班牙裔黑人群体。
研究方法:
- 研究人员分析了佛罗里达(2005-2021)、佐治亚(2010-2020)、马里兰(2012-2021)和纽约(2005-2021)四州的门诊手术、急诊和住院数据库。
- 通过国际疾病分类代码识别出近80万例成人急性缺血性中风病例(中位年龄70岁,50%为女性)。
- 佛罗里达和纽约采用6年回顾期,佐治亚和马里兰采用3年回顾期。
重要发现:
- 经年龄和性别标准化后,NHOPI群体的年均急性缺血性中风发病率(每10万人中591.4例)显著高于非西班牙裔白人群体(每10万人中179.7例)和非西班牙裔黑人群体(每10万人中292.2例)(所有对比P<0.001)。
- 调整年龄、性别和住院年份后,NHOPI群体的发病率是非西班牙裔白人群体的3.3倍(调整后发病率比率[aIRR],3.3),西班牙裔群体的3.9倍(aIRR,3.9)和亚裔群体的5.7倍(aIRR,5.7)(所有对比P<0.001)。
- 在80岁及以上成年人中,NHOPI与非西班牙裔白人之间的发病率差异最大(aIRR,4.2)。
临床启示:
研究通讯作者指出:"由于美国原住民夏威夷或太平洋岛民群体是美国增长最快的族群之一,且心血管疾病死亡率最高,我们特别关注该群体的中风风险。需要更多研究探索导致这种差异的原因,以便采取针对性措施。"
研究来源:
纽约锡拉丘兹州立大学上州医学院Fadar O. Otite博士团队的研究成果于8月27日在线发表于《神经病学》期刊。
局限性:
研究可能低估了社区中风发病率,仅统计了住院病例。此外存在潜在编码错误、缺乏风险因素控制数据、肥胖和吸烟情况记录不全、回顾性行政设计固有局限,以及研究结果的普遍适用性受限等问题。
利益声明:
研究未获得专项资助。四位研究者声明担任过其他期刊的编辑和评审工作(不包括《神经病学》),其余14位研究者声明无相关利益冲突。
本文在编辑过程中使用了包括人工智能在内的多种工具,经人工审核后发布。
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