两年前,Health First引入了一款基于人工智能的软件Viz.ai,该软件可以评估医院计算机断层扫描(CT),帮助定位中风的原因,并将相关图像发送到中风团队成员的手机上。最近,Health First还投资了Telespecialists服务,这是一项提供远程神经科医生的服务,这些医生会接收脑部扫描并与急诊科医生和住院医生合作,立即开始逆转中风的治疗,如溶栓治疗。
韦恩·特泽西亚克(Wayne Trzeciak)在上个月的一个下午突然感到左侧头痛,几乎立刻,他身体右侧完全失去了知觉。他从办公椅上滑下,倒在了地上。特泽西亚克的母亲在他现在的年龄时也曾遭受过中风,这是一种紧急情况,大脑的某个部分因为血栓堵塞血管或血管破裂而无法获得血液供应。
特泽西亚克的妻子盖尔(Gail)当时去购物了,但很快回到家并迅速评估了情况。她做出了正确的决定,拨打911,而不是自己开车送丈夫去医院。“一切都要从拨打911开始。”她说。
救护车和消防车大约10分钟后到达现场。几分钟后,他们已经抵达Health First的维埃拉医院急诊科,但急救人员已经在现场进行了第一次中风评估。
由于Health First在先进中风护理方面的投资,以及他的妻子和急救人员的快速评估和行动,特泽西亚克今天正在恢复,且没有明显的功能障碍。
神经学家吉尔·米勒博士(Dr. Jill Miller)说:“Telespecialists提供了快速的虚拟中风患者评估,并加速了我们做出紧急治疗决策的过程,以获得像韦恩这样的结果。”
在许多情况下,溶栓药物(“血栓溶解剂”)是最佳疗法,用于溶解血栓并恢复大脑的血液供应。在Health First,这种药物是替奈普酶(Tenecteplase),特泽西亚克在被救护车送到医院28分钟后接受了注射。“他们给我用了血栓溶解剂,一切都恢复了正常。”特泽西亚克说,“我感觉就像中风前一样。”
在中风中,每一分钟都很重要。当含氧血液无法到达脑组织时,脑组织就会死亡。Health First记录每个中风患者从进入医院(“门”)到接受溶栓治疗(“针”)的时间,目前该系统的平均门到针时间为45分钟。
米勒博士说:“这是一个复杂的过程,需要正确诊断——缺血性中风——然后提供护理。当中风警报响起时,整个团队同时被呼叫,以便同时进行护理。中风训练有素的护士在床边评估患者,抽血员在那里采集血液,放射技师将患者送入扫描仪,放射科医生被通知立即审查扫描结果,远程神经科医生在屏幕上评估所有这些信息,协助最快的诊断和治疗。”
中风由计算机断层扫描(CT)确认。在Health First,这些图像由人工智能软件评估,并通过Viz.ai平台直接发送到医生的移动设备上。
特泽西亚克夫妇曾两次搬到维埃拉,第一次是在大约十年前,后来因工作离开,几年前退休后又搬回来。他们喜欢这个地方,不仅因为它现有的设施,还因为它光明的未来。“我们在Health First得到的护理非常出色。”韦恩·特泽西亚克说。
“中风可能是毁灭性的,对我们医生来说,很多事情需要迅速发生。”米勒博士说,“看到不仅得到了高效和适当的护理,而且症状完全消失的患者,真是令人欣慰。”
特泽西亚克夫妇每天骑自行车长达10英里。维埃拉医院的先进中风护理、他妻子的快速行动以及布雷瓦德消防救援队的快速响应,都帮助他重新骑上了自行车,且没有显著的功能障碍。他已经感谢了处理他案件的急救人员,并表示希望能亲自感谢照顾他的医院医生和护士。
如果有什么教训的话,那就是按时就医,特泽西亚克说,遵循最谨慎的医疗建议。也就是说,如果某个血液指标(如胆固醇)需要用药物管理,不要说服自己通过生活方式改变来代替。“不要一拖再拖。”
B.E.F.A.S.T.
中风是美国长期残疾的主要原因,每年约有80万人中风。Health First采用了一种助记法,帮助居民识别中风的症状:
- Balance(平衡):你或你的亲人是否站不稳?
- Eyes(眼睛):是否有视力丧失?
- Face(面部):微笑是否不对称?
- Arm(手臂):一只手臂是否无力?
- Speech(言语):言语是否含糊不清?
- Time(时间):立即拨打911。
不要忽视平衡和视力症状(B和E),Health First神经科学项目护士经理惠特尼·阿德金斯(Whitney Adkins)说。这些症状与前循环和后循环中风有关,这些中风的表现方式往往与其他疾病混淆:16%的前循环和37%的后循环中风最初被误诊。
不要选择开车送亲人到最近的急诊科(更不要自己开车)。米勒博士说:“这是获得快速和协调护理的关键。急救医疗服务能够在现场评估患者,并在途中与最近的医院中风中心沟通。患者被直接送往医院CT扫描仪,远程神经学通常会在扫描仪旁边进行评估。”
了解更多关于中风的信息并参加风险评估测验,请访问HF.org/stroke。
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