华盛顿（SOA）——人工智能在医疗服务中扮演着越来越重要的角色，它很快可能会出现在您的医生办公室。新的AI语音识别技术被用于在预约期间做笔记，以节省医生的时间，但人们对隐私和准确性表示担忧。美国国家调查记者Angie Moreschi深入采访了一家率先使用这项技术的全国最大医院系统之一，了解其背后的真相。
它开始像任何一次普通的医生预约一样，但在问候之后，一种称为“环境监听”的AI技术被部署来记录患者访问。
坦帕综合医院（Tampa General Hospital，简称TGH）从去年开始使用这项新技术，超过500名与医院有关联的医生参与其中。他们刚刚达到了一个重要的里程碑，在超过50,000次门诊访问中使用了该技术。
皮肤科医生Nishit Patel博士，同时也是坦帕综合医院的首席医学信息学官，在接受采访时说：“这项技术让医生摆脱了键盘的束缚。”
Patel解释说，这项技术通过减轻医生每次患者访问后花费两小时在键盘上总结笔记的负担，节省了医生的时间。“医生可以直接审查、编辑和调整AI生成的笔记，而无需从头开始编写。”
他表示，这项技术使记录工作减少了24%，并且有助于减少医护人员的职业倦怠。“这使得医生不必在晚上8点、9点或10点还在处理这些事务，而是可以有更多时间和家人共度。”
患者在坦帕综合医院接受治疗前会被告知这项新技术，并由医生通过手机应用程序DAX Copilot激活。医生会告诉患者：“我们想使用这项技术来捕捉我们的对话，让我能专注于您所说的每一个细节，并确保不会遗漏任何重要信息。”
患者可以选择不使用这项技术，但大多数人都同意使用。一位皮肤病患者Tabatha Conza同意让SOA团队旁听她最近的一次就诊，并在之后接受了采访。“他看着我的眼睛，我们进行了交谈。”Conza说，“我更喜欢这种方式，因为你可以得到更多的面对面交流，而不是医生对着电脑打字。”
然而，她也认为有些患者可能不愿意使用这项技术。“我明白有些人会觉得这是‘老大哥’在监视，比如我的妈妈，她肯定会这么觉得，但我个人并不太在意。”
根据一项由医学集团管理协会进行的调查，全国42%的医疗集团已经开始使用某种形式的环境监听技术。早期采用者包括斯坦福医学中心、梅奥诊所、匹兹堡大学医学中心、耶鲁纽黑文健康中心、埃默里医疗保健和坦帕综合医院等大型国家级医疗系统。
环境监听技术并不会创建医生访问的逐字记录。利用AI，它生成了一个组织良好的、关于讨论过的医学相关信息的摘要，过滤掉无关的闲聊。
“当你询问某人的家庭、宠物或工作时，AI智能到知道这些信息与医疗无关，不会将其放入笔记中，但它能识别出临床上相关的信息并包含在内。”Patel解释道。
使用过聊天机器人GPT或智能手机自动纠正功能的人都知道，人工智能技术有时会出错。Patel承认所谓的“AI幻觉”——即技术编造信息的情况是有可能发生的。
“存在AI幻觉的可能性。这意味着生成的笔记中包含了不准确的信息。尽管这种情况非常罕见，但确实是这些技术的风险之一。”他说。为了防止这种情况，医生必须审查和编辑所有AI生成的笔记。“最终责任在于医生。”
Patel还意识到许多美国人对在医疗保健中使用AI感到担忧。“我们希望任何时候使用AI工具时都有人在监督，无论是直接与患者接触还是在后台操作。我们把这项技术视为一种增强工具。”
根据皮尤研究中心的一项调查显示，60%的美国人表示他们会对自己在医疗保健中依赖AI感到不舒服。
“我们国家的普通民众对AI感到害怕，尤其是在医疗保健方面。”Patel说，“我认为这种恐惧存在的原因是人们担心医生不再做出生死攸关的决定，而是由某个算法决定我将获得什么样的护理。”
但他强调，这种AI环境监听技术不会做出诊断决策。“我认为这种技术的不同之处在于它并不涉及诊断领域。”Patel解释道。
隐私也是所有医疗记录中的主要问题之一，Patel表示他们对此非常重视。他解释说，医生无法访问手机上的录音文件，因此这些文件不会随医生离开诊所。音频文件会自动上传到安全服务器，而不会存储在手机上。
根据佛罗里达州法律，所有当事方必须同意才能合法录制对话，但在其他35个州和哥伦比亚特区，只需一方同意即可。因此，不清楚在这些州使用该技术的所有医疗机构是否也必须通知患者。
Patel表示，任何新技术都会有成长的痛苦，但他认为AI对患者护理总体上是有益的，并且无论人们是否喜欢，它都不会消失。
当被问及是否担心AI技术会取代他作为医生的位置时，他的回答反映了医疗行业中的一种常见观点：“AI不会取代医生，但使用AI的医生会取代那些不使用的医生。”
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