创新解决方案正在推动脑瘫（Cerebral Palsy, CP）早期诊断和干预的变革。将人工智能（AI）融入诊断并推进神经可塑性研究，终于开始吸引政策制定者的关注。
这篇文章是我们特别报道的一部分——《早期检测意味着早期干预——欧洲如何推进脑瘫诊断》。
Andrea Guzzetta教授因其在脑瘫早期诊断和干预方面的贡献，荣获2025年Elsass基金会研究奖。他强调，通过技术、神经可塑性研究和政策参与来推进脑瘫护理，为实现公平和有效的解决方案铺平了道路。
脑瘫是儿童中最常见的运动障碍，全球影响数以百万计的人群，在高收入、中等收入和低收入国家之间存在显著的诊断和治疗差异。通常情况下，脑瘫的检测延迟往往超过18个月，这意味着许多婴儿错过了早期几个月内大脑最适应干预的关键神经可塑性窗口期。
2020年启动的欧盟资助项目BornToGetThere旨在通过开发和实施基于证据的早期检测（ED）和早期干预（EI）指南来缩小这一差距。该项目已经培训了世界各地数百名临床医生，引入了早期诊断的创新工具，并开发了一个多语言电子学习平台，以确保其可访问性。
然而，该项目的雄心不止于此，它还专注于利用技术、扩展研究和吸引政策制定者，以进一步改善全球脑瘫护理。
利用人工智能
将人工智能（AI）整合到脑瘫诊断中，有望彻底改变早期检测。虽然BornToGetThere项目已成功培训临床医生使用诸如全身运动评估（General Movements Assessment, GMA）、哈默史密斯婴儿神经学检查（Hammersmith Infant Neurological Examination, HINE）和神经影像等工具，但这些技术在全球范围内的推广仍然面临挑战，主要依赖于经过培训的专业人员。自动化提供了一种有前途的解决方案。
“如果我们能从这三种工具中提取数据并输入机器学习系统，也许我们可以拥有低成本的筛查工具，使这种方法更快地传播。”作为该项目的主要研究员，Guzzetta教授解释道。“现在可以通过应用程序自动分析运动，这将使实施变得更加容易。”
为了加速这一愿景，最近在比萨举行了一场关于GMA中AI应用的全球峰会，汇聚了顶尖研究人员，共同探讨自动化分析。
这种新的研究动态旨在开发低成本工具，减少对广泛培训的需求，同时保持诊断准确性，从而在服务不足和偏远地区扩大早期检测服务的覆盖范围。
推进终身影响的研究
早期干预和神经可塑性的研究是Guzzetta工作的核心，也是BornToGetThere项目的关键焦点。在神经可塑性窗口期间进行早期干预可以显著改善运动技能、功能能力和长期生活质量。然而，还需要更多探索早期检测如何影响如癫痫、自闭症和发展迟缓等共病。
“早期检测使我们能够跟踪发展，了解共病何时出现，并可能预防它们。”Guzzetta说。这种综合方法——结合早期检测、家长赋权和有针对性的干预——已经在格鲁吉亚等国显示出变革性的成果，那里负担得起的工具如GMA增加了可及性，改善了脑瘫儿童的预后。
改变游戏规则的脑瘫研究
由于在早期脑瘫诊断和干预方面的开创性贡献，Guzzetta教授获得了价值100万丹麦克朗的2025年Elsass基金会研究奖。该奖项将使他能够深入研究神经可塑性和非常早期干预的影响等未充分研究的领域。
Guzzetta发表了250多篇领先期刊的文章，推进了如GMA和神经影像等临床技术，改变了全球高危婴儿的护理方式。他将科学创新与实际应用相结合的能力在改善结果方面发挥了关键作用，特别是在资源匮乏的环境中。
全球推广解决方案
BornToGetThere展示了通过吸引政策制定者来推动脑瘫护理有意义变革的力量。例如，在格鲁吉亚，与卫生部和议会的合作已经扩大了早期干预服务的覆盖面，并增加了医疗保健提供者的培训。
然而，挑战依然存在。“需要服务的婴儿数量增加速度快于训练有素的专业人员数量。”格鲁吉亚儿科神经学家兼项目协调员Nana Tatishvili指出。“我们希望目前正在接受培训的年轻人能够帮助填补这一缺口。”Tatishvili说。
政策参与不仅是为了获得资金，还为了展示早期检测和干预的经济和社会效益。Guzzetta强调：“通过提高能力，可以减轻医疗系统的财务负担。”这一信息得到了政策制定者的共鸣，他们越来越认识到投资早期干预是一种具有成本效益的战略。
未来的愿景
随着BornToGetThere进入下一个阶段，该项目已准备好在其成功的基础上继续前进。通过将AI整合到诊断中，推进神经可塑性研究，并吸引政策制定者，它旨在为全球脑瘫护理创建一个可持续和公平的模式。Guzzetta最近的认可突显了这些努力的重要性以及早期干预的变革潜力。
“我们所做的不仅仅是为临床医生服务——这是为了孩子、家庭和社会。”Guzzetta说，“早期检测和干预不仅是临床目标——它们是实现公平和更美好未来的必要条件。”
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