AI adoption rises in Australia’s insurance and healthcare sectorsAI adoption rises in Australia’s insurance and healthcare sectors | Insurance Business Australia

环球医讯 / AI与医疗健康来源:www.insurancebusinessmag.com澳大利亚 - 英语2025-09-05 19:09:28 - 阅读时长3分钟 - 1175字
澳大利亚保险与医疗行业加速采用人工智能技术,通过临床决策支持、心理健康辅助、索赔流程优化等应用场景提升运营效率,同时面临算法风险、信任机制、伦理治理等挑战。QBE Ventures与Gallagher Bassett等机构数据显示,12%保险公司已规模化部署AI代理,89%启用生成式AI处理理赔,但仅少数企业具备成熟AI基础设施。
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AI adoption rises in Australia’s insurance and healthcare sectors

澳大利亚保险与医疗行业AI应用加速落地

在最近举行的新南威尔士州救护车峰会上,QBE Ventures新兴技术全球主管亚历克斯·泰勒(Alex Taylor)探讨了人工智能在医疗领域的演进趋势及其对保险业的影响。当前澳大利亚医疗系统面临资源紧张与需求激增的双重压力,寻求创新解决方案已成为行业共识。作为已为新州救护车一线人员提供近十年事故及健康保障的保险公司,QBE正通过战略协作与技术专长持续深化行业参与。

医疗与保险运营的AI整合路径

泰勒在峰会上指出,AI应用正逐步渗透至临床决策支持与风险管理领域。随着技术从试点项目转向规模化应用,设计时需确保其作为人类专家的"肩并肩"辅助系统,而非替代方案。针对急救医学中需快速决策的场景,"代理型AI"展现出辅助潜力——这类技术具备推理、规划和方案建议能力,可作为即时决策的复核工具。

Capgemini研究院最新报告揭示,20%保险机构正在试点AI代理系统,12%已实现部分或全面部署。但仅少数企业对系统完全信任,主要障碍包括责任界定模糊、透明度不足及伦理担忧。当前行业聚焦将AI代理嵌入现有工作流程,辅助保险经纪人、风险评估员及服务团队而非替代人力。受访机构认为,这种协作模式可释放更多时间用于高价值工作并提升员工满意度。随着AI带来的新型风险(如算法偏差与网络责任)引发关注,报告显示组织在推进部署时信任度逐步提升,但仅少数具备成熟的AI基础设施。

心理健康支持与操作工具创新

泰勒特别强调AI在急救人员心理健康支持方面的潜力。新兴工具可通过对话交互评估心理指标,自动匹配支援资源。"AI代理正实现心理健康筛查、需求分诊及支援引导,既能推荐同行支持网络,也可衔接专业护理服务。这不是取代人际连接,而是确保在最需要时获得有效帮助。"

其他应用领域涵盖预测性资源调度、远程患者监测及高风险任务机器人辅助。泰勒强调创新与治理需同步推进:"治理不应成为附注,而应作为AI战略基石。负责任的AI系统需具备可解释性、问责机制,并建立防范偏见的保障措施。"

理赔场景生成式AI与消费者认知

Gallagher Bassett白皮书数据显示,近90%澳大利亚保险企业已在理赔业务中引入生成式AI,较去年显著增长。该公司一般保险销售及客户服务主管约翰·怀特(John White)表示,该技术正优化理赔生命周期各环节,包括案件受理、初步分诊、欺诈检测及客户沟通。报告显示64%保险公司通过数据分析提升决策质量,62%运用预测技术应对欺诈索赔。

尽管技术成效显著,消费者信任度仍呈现分化。GlobalData 2024年保险消费趋势调查显示,多数受访者认可AI提升客户服务与运营效率的潜力,但对公平性与可靠性的疑虑持续存在。

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