Agios更新美国FDA对PYRUKYND®(mitapivat)治疗地中海贫血PDUFA目标日期
Agios Provides Update on U.S. PDUFA Goal Date for PYRUKYND® (mitapivat) in Thalassemia – Agios Pharmaceuticals, Inc.
CAMBRIDGE, Mass.(马萨诸塞州剑桥市),2025年9月4日——美国Agios Pharmaceuticals公司(纳斯达克股票代码:AGIO)是一家专注于罕见病创新药物研发的商业阶段生物医药企业,今日宣布美国食品药品监督管理局(FDA)已将PYRUKYND®(mitapivat)口服丙酮酸激酶(PK)激活剂的补充新药申请(sNDA)处方药使用者付费法案(PDUFA)目标日期延长三个月,从原定的2025年9月7日更新为2025年12月7日。
此次延期源于FDA近期要求补充信息后,Agios提交了针对肝细胞损伤风险的《风险评估与缓解策略》(REMS)。该REMS作为sNDA的重大修订内容,触发了FDA审查周期延长机制。需强调的是,延期并非因FDA要求或Agios提供新的疗效或安全性数据。
"我们对PYRUKYND在地中海贫血治疗中的益处-风险比保持充分信心",Agios首席执行官Brian Goff表示,"期待与FDA继续保持建设性沟通,尽快将这款疾病修饰性口服药物带给美国成人地中海贫血患者群体。"
该sNDA申请主要基于两项全球性、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床试验——ENERGIZE(针对非依赖输血患者)和ENERGIZE-T(针对依赖输血患者)的研究结果。
关于地中海贫血
地中海贫血是一种罕见的遗传性血液疾病,通过影响血红蛋白(红细胞中负责氧气运输的蛋白质)合成而引发。该疾病主要分为α-地中海贫血和β-地中海贫血两大类型,其特征为红细胞数量减少、寿命缩短,导致贫血、疲劳及相关严重并发症。部分患者需定期输血(依赖输血型),部分则仅需间歇性输血(非依赖输血型)。美国约有6000例成人地中海贫血确诊患者,所有患者均面临共病风险、生活质量下降及预期寿命缩短等疾病负担。
关于ENERGIZE和ENERGIZE-T试验
ENERGIZE(NCT04770753)研究将194例非依赖输血型患者按2:1比例随机分组,接受每日两次mitapivat 100mg或安慰剂治疗。主要终点为12-24周血红蛋白较基线升高≥1.0g/dL的患者比例。关键次要终点包括FACIT-疲劳量表评分变化和血红蛋白浓度变化。
ENERGIZE-T(NCT04770779)研究纳入258例依赖输血型患者,同样按2:1随机分组。主要终点定义为:在连续12周内红细胞输注量减少≥50%且减少≥2单位。次要终点包含输血减少的多个评估指标及输血独立性的达成情况。
关于PYRUKYND®(mitapivat)
美国适应症
作为丙酮酸激酶激活剂,适用于治疗丙酮酸激酶(PK)缺乏症成人患者的溶血性贫血。
美国重要安全信息
- 急性溶血风险:临床试验中观察到突然停药可能导致急性溶血及贫血,建议逐步减量停药,并监测黄疸、深色尿液、头晕等溶血征象。
- 肝细胞损伤警示:针对其他适应症使用更高剂量时出现肝损伤案例,表现为治疗6个月内ALT升高达5倍正常上限。要求治疗前6个月每月检测肝功能。
- 常见不良反应:男性雌酮降低、尿酸升高、背痛、关节痛等。
- 药物相互作用:避免与强效CYP3A抑制剂/诱导剂、窄治疗窗药物联用。中度CYP3A抑制剂用药时日剂量不得超过40mg。
- 肝功能损害禁忌:中重度肝功能不全患者禁用。
关于Agios Pharmaceuticals
作为专注于罕见病治疗的创新药企,该公司以血液学研究为基础,结合生物学专长与真实世界数据,致力于开发变革性疗法。总部位于马萨诸塞州剑桥市。
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