阿尔茨海默病
AI增强描述
本文档提供关于阿尔茨海默病的信息。它从记忆丧失的例子开始，讨论痴呆症和遗忘症。阿尔茨海默病被定义为一种进行性脑部疾病，会破坏记忆、学习、推理、沟通和日常生活能力。该病于1906年首次由Alois Alzheimer描述，通常影响65岁以上人群，尽管早发性可能在65岁前发生。病因涉及关于胆碱能功能障碍、淀粉样β斑块、tau蛋白和基因突变的几种竞争性假说。风险因素包括肥胖、睡眠呼吸暂停、酗酒、高血压、头部创伤、高胆固醇、糖尿病和抑郁症。
阿尔茨海默病
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- 阿尔茨海默病
Iswar Hazarika 药学硕士（博士）
制药科学学院助理教授，DSU
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- 首先...
- 忘记自己的名字！！
- 在自家附近迷路！
- 把冰盘放进烤箱而不是冰箱。
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- 痴呆症是记忆的丧失
逆行性遗忘(RA)是指对受伤或疾病发作前发生的事件或所学信息的记忆访问丧失。
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- 电影：恋恋笔记本
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- 电影：猩球崛起
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- 阿尔茨海默病是一种进行性神经退行性疾病，会逐渐破坏人的记忆、学习能力、推理能力、判断力、沟通能力和执行日常活动的能力。
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- 阿尔茨海默病
- 首次由德国精神病学家Alois Alzheimer描述(1906年)
- 通常在65岁以上人群中诊断
- 早发性(65岁前)；仅占患者的5-10%
- 多种遗传原因
- 55岁以上女性中1/6；55岁以上男性中1/10
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- 什么是正常的，什么不是
- 忘记你的ATM密码或停车位置 VS 忘记ATM卡是什么或你拥有什么类型的汽车
- 忘记你正要说的话 VS 忘记如何执行日常任务，如写支票
- 忘记你哪天有牙医预约 VS 在自家附近迷路
- 放错或丢失钥匙或手机 VS 把冰盘放进烤箱而不是冰箱
- 忘记坐在你前面的人的名字 VS 忘记你的家庭成员是谁
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- 症状
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- 大脑的基本解剖结构
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- 病因和发病机制
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- 病因和发病机制
几种竞争性假说：
- 胆碱能假说
- 淀粉样蛋白假说
- Tau蛋白假说
- 遗传原因
- 最新进展
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- 胆碱能假说
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- 皮层和海马体中乙酰胆碱↓
- ↓感知、记忆、判断
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- 淀粉样蛋白假说
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淀粉样前体蛋白(APP)的异常分解↓
淀粉样β沉积物积聚↓
受损的淀粉样蛋白达到毒性水平↓
导致细胞损伤和死亡
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- Tau蛋白假说
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- 由tau蛋白异常引起↓
- 形成神经原纤维缠结
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- 缠结 斑块
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- 遗传原因
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在编码以下三种蛋白的基因之一中发生突变：
- 淀粉样前体蛋白(APP)
- 早老素1
- 早老素2
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- 胶质淋巴系统紊乱
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↓睡眠↓
↓引流↓
脑废物清除↓
淀粉样斑块和缠结积聚↓
阿尔茨海默病
最新进展
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- 风险因素
- 肥胖
- 睡眠呼吸暂停
- 酗酒
- 高血压
- 头部创伤
- 高胆固醇
- 糖尿病
- 抑郁症
- 高等教育水平人群发病率较低 - 学习和记忆的有益后果
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- 阿尔茨海默病的诊断
- 患者病史
- 亲属提供的间接病史
- 临床观察，基于某些神经心理学特征的存在/缺失
- 医学影像：
- 计算机断层扫描(CT)
- 磁共振成像(MRI)
- 单光子发射计算机断层扫描(SPECT)
- 正电子发射断层扫描(PET)
- 确诊诊断：可通过死后组织学检查确认
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- 阿尔茨海默病患者的脑部PET扫描，显示颞叶功能丧失。
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- 有问题吗？
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- 谢谢！！
编辑注释
- #6 阿尔茨海默病：是最常见的痴呆形式，其中大脑结构和化学退化与思想和行为多方面逐渐丧失相关联。
- #8 阿尔茨海默病：是最常见的痴呆形式，其中大脑结构和化学退化与思想和行为多方面逐渐丧失相关联。
- #9 阿尔茨海默病：是最常见的痴呆形式，其中大脑结构和化学退化与思想和行为多方面逐渐丧失相关联。
- #27 这些图像代表从正面看到的大脑横截面。左侧的横截面代表正常大脑，右侧代表阿尔茨海默病患者的大脑。在阿尔茨海默病中，脑组织整体萎缩。大脑中的沟槽或皱纹（称为脑沟，sulcus的复数）明显变宽，脑回（gyrus的复数，大脑外层的褶皱）萎缩。此外，包含脑脊液的大脑内的脑室明显扩大。在阿尔茨海默病的早期阶段，当边缘系统的一部分海马体中的细胞退化时，短期记忆开始减弱。执行常规任务的能力也会下降。随着阿尔茨海默病在大脑皮层（大脑外层）中扩散，判断力下降，可能出现情绪爆发和语言障碍。随着疾病进展，更多神经细胞死亡，导致行为变化，如漫游和躁动。在疾病的最后阶段，患者可能失去识别人脸和沟通的能力；通常无法控制身体功能，需要持续护理。该病平均持续8-10年，但阿尔茨海默病患者可能存活长达20年。
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