ADHD伴随代谢疾病患者中风风险显著增加Stroke Risks in ADHD with Metabolic Conditions

环球医讯 / 心脑血管来源:scienmag.com英国 - 英语2025-08-22 01:24:19 - 阅读时长2分钟 - 691字
本研究基于10年回顾性队列分析发现,ADHD成人患者(尤其是45岁以上且伴肥胖、高血压或血脂异常者)中风风险显著升高。研究揭示ADHD与代谢疾病协同增加急性缺血性中风和短暂性脑缺血发作风险达1.7-2.89倍,强调需建立跨学科心血管风险管理策略,为全球ADHD患者提供新的诊疗指导。
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ADHD伴随代谢疾病患者中风风险显著增加

ADHD长期被认为影响认知功能与行为,但其对躯体健康的潜在影响正成为研究热点。近期发表于《BMC精神病学》的开创性回顾性队列研究首次揭示,ADHD成人患者(特别是伴肥胖、高血压、血脂异常者)出现急性缺血性中风(AIS)和短暂性脑缺血发作(TIA)的风险显著升高。研究基于IQVIA公司疾病分析数据库,通过10年追踪对比8,943名ADHD患者与44,660名对照者的健康数据,采用倾向性评分匹配消除混杂因素。

研究显示,ADHD患者群体中1.7%发生中风事件,显著高于对照组1.2%。在45岁以上亚组中,ADHD患者中风风险达无ADHD者的2.34倍。代谢合并症对ADHD患者的血管风险具有显著放大效应:肥胖使风险增加1.86倍,高血压达2.18倍,而血脂异常患者风险竟达2.89倍。通过Kaplan-Meier生存分析和Cox回归模型验证,这些关联均具有统计学显著性。

研究团队指出,ADHD可能通过慢性应激、自主神经失调等机制加剧血管损伤,与代谢疾病形成协同致病效应。建议临床对45岁以上ADHD患者加强心血管监测,并针对代谢异常进行强化干预。未来需开展前瞻性研究追踪药物治疗(刺激剂与非刺激剂)对血管结局的影响,以及结合神经影像和生物标志物解析潜在病理机制。

该研究为全球首个系统性揭示ADHD与血管疾病关联的大型队列研究,不仅拓展了精神疾病研究的维度,更提出"脑-体健康"整合管理模式,可能改写ADHD诊疗指南。研究者呼吁建立公共健康框架,通过早期筛查和多学科干预降低ADHD人群的中风发病率,这对全球超亿名ADHD患者具有重大临床意义。

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