美国心脏病学会、美国心脏协会及其他九大主要医学协会联合发布的临床实践指南，对血脂异常的管理提出了更新建议。该临床实践指南于3月13日在线发表在《美国心脏病学会杂志》和《循环》期刊上。
来自巴尔的摩约翰斯·霍普金斯心脏疾病预防中心的医学博士罗杰·S·布卢门塔尔及其同事更新了关于血胆固醇管理的指南。
作者指出，为降低因长期暴露于致动脉粥样硬化脂蛋白而带来的终生风险，应更早治疗血脂异常。他们建议，青少年时期即应开始生活方式优化的健康行为咨询；对于患有家族性高胆固醇血症的青少年，以及低密度脂蛋白胆固醇≥160 mg/dL或有早发动脉粥样硬化性心血管疾病强家族史的年轻成人，应尽早考虑药物治疗。
对于30至79岁成人的一级预防，应采用更新的美国心脏协会预测心血管疾病风险方程（PREVENT）代替旧版汇集队列方程，以指导降脂治疗。对于临界ASCVD风险的成人，可考虑LDL降低治疗；对于中等风险者，在医患讨论后应考虑该治疗。指南推荐以LDL-C和非高密度脂蛋白胆固醇治疗目标来指导降脂治疗；当这些目标达成后，检测载脂蛋白B有助于识别残留的脂蛋白相关风险升高者。
布卢门塔尔在一份声明中表示：“尽管我们希望首先通过优化健康生活方式来降低胆固醇，但我们认识到，如果生活方式优化一段时间后血脂指标仍未达到理想范围，我们应该考虑比十年前更早地加用降脂药物。”
多位作者披露与制药行业存在关联。
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