环球医讯

早期引入替西帕肽为2型糖尿病带来益处
2026-09-16 04:09:33家医大健康
礼来公司的SURPASS-EARLY试验两年结果显示，在确诊2型糖尿病4年内使用替西帕肽，与常规治疗相比，能显著改善血糖控制、体重和心血管风险因素。意大利比萨大学内分泌与代谢学教授Stefano Del Prato在第19届国际糖尿病先进技术与治疗大会（ATTD 2026）上公布了这项为期4年研究的2年结果。研究纳入10个国家794名患者，替西帕肽组在104周时平均糖化血红蛋白从7.81%降至5.56%，对照组降至6.35%；体重平均减少15.8公斤（对照组6.5公斤），高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等指标也显著改善。但药物相关不良事件发生率更高（74.6% vs 68.6%），因不良事件停药比例也更高（4.5% vs 0.3%）。专家指出，早期血糖和体重控制可能减少远期并发症，但成本是主要问题。
早期干预可控制塞利尼索在多发性骨髓瘤中的不良事件
2026-09-16 03:54:47家医大健康
在2025年美国血液学会年会的一次现场Case-Based Roundtable活动中，Joshua Richter医学博士探讨了在多发性骨髓瘤治疗中使用塞利尼索（Xpovio）时的安全性及实践考虑。他讨论了塞利尼索报告的细胞减少症及其他高级别毒性，并介绍其管理方法如何随着新试验数据的发布和临床经验的积累而演变。他还指出，止吐药等辅助药物可显著改变该疗法的耐受性结果，从而增强抗肿瘤反应。对于血液学毒性，Richter解释了塞利尼索引起的血小板减少症机制，XPO通路抑制阻断TPO通路，每周一次给药方案可使用TPO模拟物克服，但需迅速调整剂量。非血液学不良事件方面，他强调了胃肠道毒性的主动管理，尤其是恶心，在前三个周期积极使用NK1激动剂（如阿瑞匹坦或罗拉匹坦）可显著提高耐受性和应答率。他还提到低钠血症的管理可通过增加盐摄入（如酱油）而非强制水化来解决。
早期帕金森病中，心理社会症状与运动症状同样令人困扰
2026-09-16 03:54:37家医大健康
一项针对早期帕金森病患者的纵向混合方法研究发现，疲劳、认知变化和睡眠障碍等非运动症状对患者的困扰程度与震颤、平衡、步态等运动症状相当。三年随访中，97%的患者报告沟通困难和自我概念改变，心理社会影响随时间推移显著增加，甚至超过功能影响。研究强调临床终点应关注患者真正重视的结局，并建议将数字监测与患者真实体验相结合，以更精准地评估早期疾病进展。
早期发现和预防认知衰退的新纪元
2026-09-16 03:54:29家医大健康
阿尔茨海默氏症协会正引领早期检测和治疗的重大转变，从症状出现后的应对转向识别认知衰退风险、快速准确诊断和更早干预。血液生物标志物、数字认知工具和影像学等科学进步，使得在症状出现前多年检测到阿尔茨海默病的生物学变化成为可能，为预防措施和更早治疗打开了大门。2025年春季研究圆桌会议探讨了在认知未受损个体中进行早期检测和治疗的现状，包括生物标志物进展、伦理考量、干预效果及卫生系统准备等。研究表明，风险管理和行为改变，如体育锻炼、营养饮食和社交参与，可以改善认知并保护大脑健康。尽管前景光明，但实现这一转变仍需临床工具指南、患者支持、政策覆盖和持续投资等多方面的努力。
早期动脉粥样硬化预防：健康心血管衰老的一种经济有效的方法
2026-09-16 03:54:24家医大健康
随着全球人口老龄化，动脉粥样硬化性心血管疾病带来的负担日益沉重。本文评论指出，与其等到出现心绞痛症状或依赖昂贵的高端检测，不如采取一种更具成本效益的预防策略：在生命早期开始关注并防止动脉粥样斑块形成，通过考虑更早应用降脂治疗和审慎评估风险修正因素。这种主动预防的方法有望从根本上改善临床结局，并显著降低未来的医疗保健成本，是实现健康心血管衰老的关键。
早期使用TNF抑制剂治疗中轴型脊柱关节炎收益不大
2026-09-16 03:54:18家医大健康
一项基于瑞士中轴型脊柱关节炎注册库的观察性研究显示，在背痛发作后1年内开始首次TNF抑制剂治疗的极早期患者，与病程超过2年的确诊患者相比，1年后的临床结局和药物留存率并无显著差异。研究分析了3234名患者的数据，按背痛持续时间分为极早期（≤1年）、早期（1-2年）和确诊期（>2年）三组。结果发现，各组在达到低疾病活动度（ASDAS<2.1）的几率、药物留存率以及CRP水平下降幅度方面均无统计学差异。男性与HLA-B27阳性是治疗反应较好和停药风险较低的预测因素。研究提醒，早期启动TNF抑制剂并未带来明确优势，但需注意回顾性回忆偏倚等局限性。
早期临床结果为疟疾药物候选物带来振奋人心的里程碑
2026-09-16 03:54:12家医大健康
两项早期临床试验结果显示，由WEHI和默沙东联合开发的新型双作用抗疟疾候选药物MK-7602在人体内具有良好的耐受性，其血药浓度达到了预期的抗疟效果，这一关键里程碑支持其进入后期临床评估。该药物靶向恶性疟原虫和间日疟原虫，通过阻断两种必需的寄生虫酶来发挥独特双作用策略，有望降低耐药性风险。研究发表在《抗菌药物与化疗》期刊上。
早晨还是晚上？新研究锁定最佳锻炼时间
2026-09-16 03:54:06家医大健康
一项基于近14500人Fitbit数据的新研究指出，早晨7点至8点锻炼对心脏健康益处最大，可将冠状动脉疾病风险降低31%，并能显著改善2型糖尿病、肥胖、高血压和高胆固醇等代谢性疾病风险因素。该研究将在美国心脏病学会年会上公布，尚未经同行评审。专家强调，虽然晨练效果突出，但坚持规律锻炼比具体时间更重要，无论何时运动都能带来心血管、情绪、睡眠等多方面健康收益。研究提示生物钟与代谢过程存在昼夜节律，早晨锻炼可更好地利用人体自然生理变化。
早年成年期饮酒与中年认知能力下降有关
2026-09-16 03:54:01家医大健康
马萨诸塞大学阿默斯特分校的研究发现，早年成年期开始饮酒以应对压力的人，即使在长期完全戒酒后，中年时仍会出现认知能力下降，包括适应能力减弱、压力下更易饮酒以及与痴呆和阿尔茨海默病相关的认知衰退。研究揭示了酒精如何改变大脑回路，并指出了氧化应激等持久性损伤。
早孕如何降低乳腺癌风险？怪异细胞或可提供线索
2026-09-16 03:53:55家医大健康
科学家发现，早孕降低乳腺癌风险的谜题可能在于一种异常的“杂交”乳腺细胞。在小鼠实验中，从未怀孕的老年鼠体内这类细胞会随时间累积，而怀孕似乎能阻止这一过程。这些细胞兼具两种主要乳腺细胞的特征，并产生一种名为IL33的炎症分子，可能推动癌变。研究发表在《自然-通讯》上，为破解这一数十年谜题提供了新线索，但还需在人体中验证。

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