母亲妮基·斯塔科维茨(Nicky Starkowitz)在得知儿子拉菲确诊癌症时,感觉"像被火车撞到一般"。这位四岁幼童的致命疾病唯一警示信号竟是他在托儿所的走路姿态。
今年三月,拉菲在托儿所突然出现步态不稳、身体向一侧倾斜的症状。来自赫特福德郡巴利(Barley, Hertfordshire)的46岁护士妮基与47岁的丈夫尼尔(Neil)立即将他送往急诊科,紧急MRI扫描显示其脑部存在肿瘤。
随后拉菲被确诊为3型大细胞间变性髓母细胞瘤——一种高危侵袭性脑癌,在婴幼儿中最为常见。妮基表示:"当拉菲确诊癌症时,我感觉像被火车撞到。我们只觉得他走路不稳有些奇怪,但没意识到问题严重性。我们还在努力接受他病情急剧恶化的事实,从出现症状到确诊仅过去一周。得知消息时,我们像被人迎面击中胸口,喘不过气来。"
妮基和尼尔当时正在女儿埃拉(10岁)和塔莉娅(7岁)的学校,接到托儿所电话称拉菲步态异常。步态障碍和平衡问题(医学称共济失调)是髓母细胞瘤的关键症状,通常由肿瘤压迫脑部区域或颅内压力升高所致。起初夫妇俩未觉异常,但带拉菲看了全科医生。
妮基回忆道:"医生也不确定病因,建议我们去急诊。拉菲做了血检结果正常,我们给医生看了他正常走路的视频,医生这才建议做MRI扫描。随后情况急转直下。"
拉菲在伦敦大奥蒙德街医院(Great Ormond Street Hospital)接受了10小时肿瘤切除手术。项目经理尼尔表示:"手术成功切除了全部肿瘤,未留残余。医生曾怀疑是脑癌,但当时并不确定。"
然而五天后,肿瘤科顾问带来了夫妇最恐惧的消息。妮基说:"没有任何事能让你准备好面对孩子患癌的噩耗。当我在MRI室陪拉菲时,医生中途给他注射了造影剂。作为护士,我深知只有扫描发现异常才会用造影剂,那一刻我就知道事态严重。"
拉菲接受了两轮化疗,结果显示癌症已扩散。今年六月开始为期六周的放疗,九月的扫描显示无可见病灶,但仍需继续强化放疗。妮基表示:"当扫描结果清零时,这是我们能期待的最好消息。他对治疗有反应,这让我们如释重负,是充满希望的转折点。"
另一重打击
拉菲治疗期间,全家再遭重创——妮基被确诊三期乳腺癌。她已完成乳房切除与重建手术,目前正接受化疗。拉菲当前扫描虽无可见病灶,但复发风险极高,而英国尚无预防性治疗方案。
妮基坦言:"幸运的是我有充足治疗选择,但拉菲没有。英国根本没有可用疗法,所以我们开始寻求海外方案,不愿放过任何机会。"
拉菲已被美国宾夕法尼亚州赫尔希市宾州州立儿童医院(Penn State Children’s Hospital)的两年期临床试验录取,该试验正用二氟甲基鸟氨酸(DFMO)治疗高危髓母细胞瘤。在英国,DFMO仅获批用于高危神经母细胞瘤,尚未获准用于其他罕见癌症。
尼尔表示:"我们联系了美国所有参与该试验的医院,宾州州立医院回复并接收了拉菲。我们计划2026年1月底赴美与医疗团队会面。"目前全家正筹集30万英镑,用于治疗、旅行保险、住宿及后续医疗需求。
髓母细胞瘤征兆与症状
髓母细胞瘤是儿童第二常见脑瘤,也是最常见的恶性(高级别)儿童脑瘤。英国每年约52名儿童确诊此病,成人发病罕见。症状可能持续数周至数月,许多表现普遍且非特异,类似较轻儿童疾病,包括:
- 晨间头痛
- 恶心或呕吐——呕吐后头痛常缓解
- 复视
- 无法独立坐立——患儿常向后跌倒
- 易怒烦躁——安抚幼儿时间异常延长
- 食欲减退
- 行为改变——与家人互动减少
主要治疗方法包括手术、放疗和化疗。
来源:英国癌症研究中心
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