曲美苄胺Trimethobenzamide

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（中枢性止吐药）
• 来源与性状
  曲美苄胺为合成的苯甲酰胺衍生物，通过化学合成制备。其盐酸盐形式为白色至类白色结晶性粉末，可溶于水，主要通过口服或注射给药。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：未列入麻醉药品、精神药品、毒性药品或放射性药品目录，临床使用需凭医师处方，但无需特殊管制。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：主要用于术后或胃肠炎相关的轻中度恶心呕吐，相较于一线止吐药物（如5-HT3受体拮抗剂），其临床应用范围和疗效证据有限，多作为辅助或替代方案。

二、核心功效与临床应用

1. 术后恶心呕吐
   适用于麻醉或手术后因药物刺激或胃肠功能紊乱引发的恶心呕吐。
2. 胃肠炎相关恶心呕吐
   对病毒性或细菌性胃肠炎引起的恶心呕吐症状具有缓解作用。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 中枢神经系统：嗜睡、头晕、乏力。
  • 锥体外系反应：罕见震颤、肌肉僵硬（与多巴胺受体拮抗作用相关）。
  • 过敏反应：皮疹、瘙痒。

• 禁忌与风险

  • 禁忌症：对苯甲酰胺类化合物过敏者禁用。
  • 风险提示：
  • 儿童、孕妇及哺乳期妇女需谨慎评估风险收益比。
  • 避免与中枢抑制剂（如酒精、镇静剂）联用，可能加重嗜睡或呼吸抑制。
  • 锥体外系症状高风险人群（如帕金森病患者）慎用。

参考文献

1. 北京大学第一医院药剂科副主任药师赵宁提供的盐酸曲美苄胺用途说明（2025年5月）。
2. 《马丁代尔药物大典》中枢止吐药章节（第42版）。
3. 美国FDA药品说明书（Trimethobenzamide Hydrochloride）。

重要提醒：具体用药需结合患者个体情况，建议在专业医师指导下使用。