铜催吐剂Copper emetic
编码XM3ME7
核心定义
一、药物基本属性
药品分类
化学药品（无机盐类重金属盐）
来源与性状
硫酸铜（CuSO₄·5H₂O）为蓝色结晶或粉末，易溶于水，具有强吸湿性。历史上作为催吐剂的应用可追溯至古代矿物药（如白青、扁青等含铜矿物），通过刺激胃黏膜引发呕吐。现代医学中，硫酸铜被定义为一种化学性催吐剂，但因其毒性已被逐步限制使用。
管理级别
- Rx-C3（医疗用毒性药品）
硫酸铜因具有明确的毒性风险，过量使用可导致消化道腐蚀、肝肾损伤及电解质紊乱，被严格纳入医疗用毒性药品管理范畴。
临床价值
- H3（限制使用药）
硫酸铜催吐作用明确且起效迅速（10-20分钟），但因其毒性及副作用风险，仅限用于急性中毒的紧急处理（如农药、毒物误服），且需在严格医疗监护下使用。现代临床已逐渐被更安全的洗胃、活性炭吸附等方法替代。
二、核心功效与临床应用
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急性中毒急救
- 通过刺激胃黏膜引发反射性呕吐，快速清除未吸收的胃内容物，适用于误服毒物、药物过量等紧急场景。
- 常用剂量为1:1000至1:2000溶液（5-10ml口服），需严格遵循浓度与用量以避免毒性反应。
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传统医学应用
- 古代含铜矿物（如白青）曾用于“驱邪吐毒”，但现代已禁用内服，仅保留外用抑菌或工业用途。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 急性反应：剧烈呕吐、腹痛、腹泻、口腔及消化道黏膜腐蚀。
- 慢性毒性：长期或过量使用可致铜蓄积，引发肾小管坏死、肝功能异常、溶血性贫血及神经系统损伤。
禁忌与风险
- 绝对禁忌：肝肾功能不全、消化道溃疡、严重营养不良患者禁用。
- 相对禁忌：儿童、孕妇、老年人慎用，因耐受性低且易发生电解质紊乱。
- 风险警示：
- 误服强酸/强碱或腐蚀性毒物时，催吐可能加重黏膜损伤。
- 需严格监测血铜浓度及肾功能，避免二次中毒。
参考文献
- 硫酸铜作为催吐剂的药理学机制及毒性研究，涵盖急性中毒急救中的成功率与风险。
- 《神农本草经》对含铜矿物药的传统应用及现代禁用依据。
- 临床毒理学指南对硫酸铜的限制使用建议及替代方案（如洗胃、血液净化）。
- 硫酸铜的剂量规范与不良反应监测标准（1:1000-1:2000溶液，5-10ml口服）。
重要提示：硫酸铜催吐仅限医疗机构紧急使用，严禁自行给药。任何中毒事件需立即就医，由专业医生评估后选择最优解毒方案。