草酸铈Cerium oxalate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（矿物质药品）
  依据：化学成分为铈的草酸盐，属稀土金属化合物

• 来源与性状

  • 性状：白色或淡黄色结晶性粉末，无臭无味，难溶于水，溶于稀盐酸和硫酸，不溶于乙醇、乙醚及碱性溶液。
  • 历史：19世纪末开始用于医药领域，曾作为止吐药和健胃药使用，现临床使用受限。
  • 定义：化学式为Ce₂(C₂O₄)₃·10H₂O，属铈的草酸盐化合物。

• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：

  1. 未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品目录。
  2. 中国药监局未将其纳入特殊管理药品范畴，但需凭处方使用（剧药属性）。

• 临床价值
  历史药物（H3：限制使用药）
  原因：

  1. 曾用于妊娠呕吐和晕动症，但作用机制未明，缺乏现代循证医学支持。
  2. 因安全性问题（蓄积毒性风险）及新型5-HT3受体拮抗剂的普及，已逐渐退出主流临床使用。

二、核心功效与临床应用

• 止吐作用：
  早期研究显示可通过中枢抑制作用缓解化疗（如顺铂）或妊娠相关呕吐（动物模型有效，但人体数据有限）。
• 镇静作用：
  可能与铈离子对中枢神经系统钙通道的调节相关（体外实验提示）。
• 局部抗感染：
  硝酸铈衍生物用于烧伤创面处理（与磺胺嘧啶联用），但草酸铈无此适应症。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用：

  1. 胃肠道：恶心、腹泻（因难溶性草酸盐刺激黏膜）。
  2. 神经系统：长期使用可能引起嗜睡、震颤（铈离子蓄积）。
  3. 肾毒性：草酸钙结晶风险（尤其肾功能不全者）。

• 禁忌与风险：

  1. 孕妇禁用：潜在致畸风险（铈可通过胎盘屏障）。
  2. 肾功能不全：草酸排泄障碍加重肾损伤。
  3. 药物相互作用：与钙剂、四环素类抗生素存在配伍禁忌。

参考文献

1. Jakupec MA, et al. Pharmacological properties of cerium compounds. Rev Physiol Biochem Pharmacol. 2005.
2. 李琳等. 草酸铈与姜辣素止呕作用研究. 山东第一医科大学学报. 2013.
3. ChemicalBook. 草酸铈(III)水合物性质与用途. https://m.chemicalbook.com
4. 中国药典2020年版二部. 化学药品分类标准.