奥沙普秦Oxaprozin
编码XM9694
核心定义
一、药物基本属性
药品分类
化学药品(丙酸类非甾体抗炎药)
来源与性状
奥沙普秦为化学合成的丙酸衍生物,通过抑制环氧合酶(COX)活性,减少前列腺素合成,发挥抗炎、镇痛及解热作用。其药效持久,半衰期较长,适合每日一次给药。
管理级别
非管制处方药(Rx-G),属于普通处方药。因未涉及麻醉、精神或毒性成分,无需特殊管制,但需凭医师处方使用。
临床价值
替代药(A)。作为长效非甾体抗炎药,适用于对短效药物不耐受或需减少服药频次的患者,尤其用于慢性炎症性关节疾病(如类风湿性关节炎、骨关节炎)的长期管理。
二、核心功效与临床应用
- 抗炎镇痛
- 治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及骨关节炎,缓解关节肿胀、疼痛及活动受限。
- 用于急性痛风发作、肩周炎、颈肩腕综合征的炎症控制。
- 术后及外伤镇痛
- 减轻软组织损伤、手术后疼痛及炎症反应。
- 解热作用
- 对非感染性发热(如炎症性发热)有一定退热效果,但非首选退热药。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 消化道反应(发生率3%-5%):胃痛、恶心、腹泻、便秘、食欲减退;严重者可出现胃肠道出血或穿孔(尤其老年患者)。
- 神经系统:头晕、头痛、嗜睡、耳鸣。
- 肝肾功能:一过性转氨酶升高,罕见肾功能损害。
- 心血管风险:可能升高血压,增加心肌梗死或卒中风险。
- 皮肤反应:罕见但严重的剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征。
禁忌与风险
- 绝对禁忌:
- 孕妇、哺乳期妇女及儿童(缺乏安全性数据)。
- 活动性消化道溃疡/出血、严重心力衰竭、冠状动脉搭桥术后疼痛控制。
- 对阿司匹林或其他NSAIDs过敏诱发哮喘者。
- 相对禁忌:
- 高血压、肾功能不全、老年患者需减量并密切监测。
- 避免联用其他NSAIDs(包括COX-2抑制剂)或抗凝药(如华法林)。
- 药物相互作用:
- 降低利尿剂(如呋塞米)的排钠效果,拮抗降压药(ACEI/ARB)疗效。
- 增强地高辛、甲氨蝶呤的毒性风险。
参考文献
(基于药品说明书及临床药理学文献,具体引用略)
重要提示:奥沙普秦需在医生指导下使用,严格遵循最低有效剂量和最短疗程原则。出现胸痛、呼吸困难、黑便或严重皮疹时需立即停药并就医。