萘普生Naproxen

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（丙酸衍生物类非甾体抗炎药）
• 来源与性状
  萘普生是一种通过抑制环氧化酶活性、减少前列腺素合成的非甾体抗炎药（NSAID），具有明确的解热、镇痛和抗炎作用。其口服制剂包括普通片剂和缓释剂型，缓释剂型通过特殊工艺延长药物释放时间，维持稳定血药浓度。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：未涉及麻醉、精神或放射性成分，属于常规管理的处方药。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：广泛用于轻至中度疼痛（如痛经、骨关节炎）和慢性炎症性疾病（如类风湿关节炎）的一线治疗，疗效和安全性证据充分。

二、核心功效与临床应用

1. 镇痛
   • 轻至中度疼痛：牙痛、头痛、偏头痛、肌肉骨骼损伤痛、术后疼痛。
   • 急性痛风性关节炎：可缓解急性发作期的炎症与疼痛。
2. 抗炎
   • 慢性炎症性疾病：类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、腱鞘炎。
3. 解热
   • 辅助退热治疗，但非主要适应症。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 常见：胃肠道反应（恶心、消化不良、胃灼热）、头晕、嗜睡、皮疹。
• 严重：消化道溃疡/出血、肾功能损害、心血管事件（长期大剂量使用风险增加）。

禁忌与风险

1. 禁忌人群
   • 对NSAIDs（如阿司匹林）过敏或存在交叉过敏反应者。
   • 活动性消化道溃疡/出血、严重心肾功能不全、妊娠晚期。
   • 哮喘合并鼻息肉综合征患者（可能诱发支气管痉挛）。
2. 禁忌事项
   • 缓释剂型不可掰开或咀嚼，需整片吞服以维持缓释效果。
   • 避免与酒精、其他NSAIDs或抗凝药联用（增加出血风险）。
3. 特殊人群警示
   • 孕妇（尤其妊娠晚期）禁用；哺乳期需权衡利弊。
   • 老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。

参考文献

（注：依据权威临床指南及药品说明书整合，具体文献略）