右酮洛芬Dexketoprofen

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（丙酸衍生物类非甾体抗炎药）。
• 来源与性状
  右酮洛芬（Dexketoprofen）是酮洛芬的右旋对映体，通过化学合成制备，具有更强的药理活性和更低的胃肠道副作用。其常见剂型包括肠溶片、胶囊及氨丁三醇盐制剂，性状为白色或类白色固体，水溶性氨丁三醇盐形式可提高生物利用度。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。作为非甾体抗炎药（NSAIDs），其安全性在常规剂量下可控，但需遵循处方管理以避免滥用风险。
• 临床价值
  替代药（A）。主要用于对一线NSAIDs（如布洛芬）效果不佳或不耐受患者的疼痛及炎症管理。

二、核心功效与临床应用

1. 抗炎作用

   • 用于类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等慢性炎症性疾病。
   • 缓解软组织炎症（如滑膜炎、肌腱炎）及创伤性炎症（扭伤、挫伤）。

2. 镇痛作用

   • 治疗轻至中度疼痛：术后疼痛、牙痛、痛经、急性肌肉痛、癌性疼痛。

3. 解热作用

   • 降低发热体温，适用于感冒或其他感染引起的发热。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 胃肠道反应：常见恶心、腹痛、消化不良；严重时可致消化道溃疡或出血。
  2. 肝肾损伤：长期或高剂量使用可能导致转氨酶升高、肾功能异常。
  3. 过敏反应：皮疹、荨麻疹，罕见血管性水肿或过敏性休克。
  4. 心血管风险：增加心肌梗死或卒中风险，尤其长期使用或有心血管病史者。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：活动性消化道溃疡、严重肝肾功能不全、对NSAIDs过敏、妊娠晚期。
  2. 相对禁忌：高血压、心衰、凝血功能障碍、哮喘患者慎用。
  3. 药物相互作用：避免与抗凝药（如华法林）、其他NSAIDs或糖皮质激素联用，可能增加出血及溃疡风险。

重要提示：
右酮洛芬需严格遵循医嘱使用，起始剂量根据疼痛类型调整，疗程不宜过长。若出现黑便、胸痛、呼吸困难等症状，应立即停药并就医。
请在使用前咨询专业医生，确保用药方案与个体健康状况适配。