去氧氟尿苷Doxifluridine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（氟尿嘧啶类衍生物），属于抗代谢类抗肿瘤药。
• 来源与性状
  去氧氟尿苷是氟尿嘧啶（5-FU）的前体药物，通过肿瘤组织中高活性的嘧啶核苷磷酸化酶转化为5-FU，发挥选择性抗肿瘤作用。其设计目的是增强对肿瘤组织的靶向性，提高治疗指数。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因不含麻醉、精神类或放射性成分，属于需严格管理但非特殊管制的抗肿瘤药物。
• 临床价值
  替代药（A）。主要用于对传统氟尿嘧啶类药物耐药或不耐受患者的替代治疗，或在特定肿瘤类型中作为联合用药的一部分。

二、核心功效与临床应用

• 适应症
  1. 乳腺癌：作为单药或联合化疗方案的一部分。
  2. 消化道肿瘤：包括胃癌、结直肠癌，尤其适用于局部进展期或转移性疾病。
  3. 头颈部肿瘤：如鼻咽癌、喉癌。
  4. 妇科肿瘤：宫颈癌、膀胱癌的辅助或姑息治疗。

• 作用机制
  通过抑制肿瘤细胞DNA合成，阻断细胞分裂与增殖。其前药特性可减少全身毒性，增强肿瘤局部药物浓度。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻（剂量依赖性）。
  2. 骨髓抑制：白细胞减少、血小板减少，需定期监测血常规。
  3. 皮肤反应：皮疹、色素沉着。
  4. 肝肾功能异常：长期使用需监测肝酶及肌酐。

• 禁忌与风险

  1. 禁忌症：对氟尿嘧啶类药物过敏者、严重骨髓抑制或肝肾功能不全患者禁用。
  2. 特殊人群：孕妇及哺乳期妇女禁用，可能致畸或影响胎儿发育。
  3. 药物相互作用：避免与其他骨髓抑制药物联用，可能加重毒性。

• 注意事项

  1. 需严格遵循个体化剂量方案，根据体表面积调整。
  2. 治疗期间需定期评估肿瘤反应及毒性，必要时调整或中断用药。
  3. 患者出现严重腹泻或黏膜炎时需及时支持治疗。

重要提示
本文信息基于现有文献整理，具体用药需结合患者临床状况，并在肿瘤专科医师指导下进行。若出现不良反应，应立即停药并就医。