二苯茚酮Diphenadione

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（维生素K拮抗剂类抗凝血剂）
• 来源与性状
  二苯茚酮为人工合成的茚满二酮衍生物，呈白色至类白色结晶性粉末，化学性质稳定。作为第二代抗凝血类杀鼠剂，其通过干扰维生素K代谢发挥抗凝作用，导致靶动物内出血死亡。该药物于20世纪中期开发，目前主要作为专业灭鼠剂使用。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  属于严格管理的处方药物，但因未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品管制目录，故归为非管制类。需凭兽医师处方在专业指导下使用，禁止公众自行获取。
• 临床价值
  H3（限制使用药）
  作为特殊用途的杀鼠剂，其临床应用严格限定于专业消杀领域。因对人体存在极高毒性风险，禁止在人类医疗中使用，且不得在疫区或食品储存区应用。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  通过不可逆抑制维生素K环氧化物还原酶，阻断凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化过程，导致凝血功能障碍。
• 应用方案
  • 毒饵配制：浓度0.05%-0.1%，与食物混合后投放。
  • 毒水制备：浓度0.1%-0.5%，适用于粮库等干燥环境。
  • 投药策略：居民区采用低浓度多次投放（连续3天），畜禽密集区需加强防护。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 急性中毒：误食后24-72小时出现鼻衄、牙龈出血、血尿、皮下瘀斑，严重者可致颅内出血或休克。
  • 慢性暴露：长期接触可能导致肝功能异常及凝血指标改变。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：疫区、食品加工场所、儿童活动区域禁用。
  • 高危人群：妊娠期妇女、凝血功能障碍者、肝病患者需严格避免接触。

• 急救措施
  中毒后立即静脉注射维生素K₁（10-25mg/次，每6小时重复），严重者需输注新鲜冰冻血浆。

• 贮藏规范
  密封保存于阴凉干燥处，避免光照，有效期24个月。过期药物需按危险废物处理。

特别警示

本品对人类半数致死量（LD₅₀）极低，操作需穿戴防护装备，投放区域需设置明确警示标识。任何疑似暴露需立即就医，严禁非专业人员参与处置。