卡布特罗Carbuterol

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成β₂肾上腺素能受体激动剂）
• 来源与性状
  卡布特罗是一种人工合成的苯乙胺衍生物，通过化学修饰优化β₂受体选择性。其盐酸盐形式为白色或类白色结晶性粉末，易溶于水。该药物于20世纪后期开发，主要用于支气管扩张治疗。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  卡布特罗作为选择性β₂受体激动剂，未列入麻醉、精神药品或毒性物质管制范畴，但因需专业评估使用，属于普通处方药。
• 临床价值
  替代药（A）
  在支气管痉挛性疾病中，卡布特罗主要用于对一线药物（如沙丁胺醇）疗效不足或耐受性差的患者，因其作用持续时间较长，可作为替代选择。

二、核心功效与临床应用

1. 支气管扩张
   通过激活气道平滑肌β₂受体，松弛支气管，缓解哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）等引起的呼吸困难。
2. 改善通气功能
   适用于慢性支气管炎、肺气肿等伴气道阻塞的疾病，尤其对夜间症状控制具有一定优势。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：震颤、心悸、头痛（β₂受体广泛激活所致）。
  • 罕见：血钾降低、心动过速（高剂量或敏感个体）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对β受体激动剂过敏、未控制的心律失常、肥厚型梗阻性心肌病。
  • 相对禁忌：甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压（需密切监测）。
  • 药物相互作用：避免与β受体阻滞剂（如普萘洛尔）联用，可能拮抗支气管扩张效应；慎与利尿剂合用（低钾风险增加）。

重要提示
卡布特罗的临床应用需严格遵循个体化评估，患者应在呼吸科医师指导下调整剂量，避免长期过量使用导致受体脱敏。

参考文献
（注：文献信息整合自β₂受体激动剂药理学研究、支气管扩张剂临床指南及合成药物化学资料。）