氨基甲酸酯Carbamates

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（作为农药应用）；在医药领域中，氨基甲酸酯类衍生物（如甲丙氨酯）属于历史药物，曾归类为镇静催眠药。
• 来源与性状
  氨基甲酸酯类化合物是人工合成的有机化合物，常温下多为固体或低熔点液体，对酸稳定但遇碱或高温易水解。其作为农药的代表性品种包括西维因、灭多威等，原药纯度可达97%-99%。在医药领域，甲丙氨酯（Meprobamate）是氨基甲酸酯类衍生物，曾用于抗焦虑和镇静，但因安全性和有效性问题已逐渐被淘汰。
• 管理级别
  Rx-C3（医疗用毒性药品），原因：作为农药使用时，氨基甲酸酯类化合物具有高毒性，可通过抑制胆碱酯酶活性导致神经毒性，严重中毒可致死。医药领域的甲丙氨酯现归类为H2（自然淘汰药），因其临床价值已被苯二氮䓬类药物取代。
• 临床价值
  H2（自然淘汰药），原因：甲丙氨酯等氨基甲酸酯类衍生物因耐药性、成瘾性及过量风险，已被更安全的苯二氮䓬类药物替代，无合法临床应用。

二、核心功效与临床应用

• 农药应用：广谱杀虫剂，通过抑制昆虫胆碱酯酶破坏神经系统，用于农业害虫防治（如西维因、克百威）。
• 历史医药应用：甲丙氨酯曾用于抗焦虑和镇静，但因不良反应和依赖风险退市。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 急性中毒：恶心、呕吐、流涎、抽搐、昏迷，严重者呼吸衰竭致死（胆碱酯酶抑制导致乙酰胆碱蓄积）。
  2. 慢性毒性：长期接触可能引起神经行为异常及肝肾损伤。
  3. 农药残留风险：环境残留可能通过食物链蓄积，对人体产生潜在危害。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：对氨基甲酸酯过敏者、孕妇（致畸风险）、肝肾功能不全者。
  2. 解毒措施：阿托品为特效拮抗剂，需早期足量使用；禁用肟类复能剂（可能加重毒性）。
  3. 防护要求：生产或使用农药时需严格穿戴防护装备，避免皮肤接触和吸入。

特别提示

氨基甲酸酯类化合物作为农药的毒性机制与医药用途截然不同，其临床治疗需在中毒急救场景下由专业医生指导。任何疑似中毒症状应立即就医，禁止自行用药。